मोनोसाइटोपेनिया - कारण, लक्षण और उपचार

विषयसूची:

मोनोसाइटोपेनिया - कारण, लक्षण और उपचार
मोनोसाइटोपेनिया - कारण, लक्षण और उपचार
Anonim

मोनोसाइटोपेनिया

मोनोसाइटोपेनिया
मोनोसाइटोपेनिया

मोनोसाइट्स रक्त कोशिकाएं हैं जो ल्यूकोसाइट समूह का हिस्सा हैं। ल्यूकोसाइट लिंक की सामान्य संरचना में उनकी संख्या 2-10% है। इन कोशिकाओं को मानव शरीर के आदेश कहा जाता है। उनके पास एक उच्च जीवाणुनाशक गतिविधि है, जो शरीर के अम्लीय वातावरण में विशेष रूप से तीव्र है। यदि सूजन कहीं विकसित होती है, तो न्यूट्रोफिल सबसे पहले फोकस पर जाते हैं। थोड़ी देर बाद मोनोसाइट्स होंगे। वे, "वाइपर" की तरह, युद्ध के सभी परिणामों को हटा देंगे: मृत ल्यूकोसाइट्स और रोगाणु, नष्ट कोशिकाओं के अवशेष।

मोनोसाइट्स बड़ी कोशिकाओं को भी पकड़ते हैं और अवशोषित करते हैं, जबकि वे स्वयं मर जाते हैं जब वे बहुत कम ही रोगजनकों का सामना करते हैं। इसलिए, रक्त में मोनोसाइट्स के स्तर में कमी की विशेषता मोनोसाइटोपेनिया, शरीर की गंभीर बीमारी का संकेत दे सकती है।

मोनोसाइटोपेनिया: आदर्श या विकृति?

मोनोसाइटोपेनिया
मोनोसाइटोपेनिया

मोनोसाइट्स एग्रानुलोसाइटिक ल्यूकोसाइट्स हैं, यानी उनमें दाने नहीं होते हैं। उनका आकार अन्य सभी रक्त कोशिकाओं के आकार से अधिक है। व्यास में, मोनोसाइट्स 18-20 माइक्रोन तक पहुंचते हैं। प्रत्येक मोनोसाइट में एक अंडाकार केंद्रक होता है।

आम तौर पर, जब कोई व्यक्ति स्वस्थ होता है, तो रक्त में मोनोसाइट्स का स्तर सभी ल्यूकोसाइट्स के 3-11% के बराबर होता है। इसके अलावा, मोनोसाइट्स यकृत, प्लीहा, अस्थि मज्जा और लिम्फ नोड्स में मौजूद होते हैं। उनमें से बहुत अधिक रक्त में हैं।

अस्थि मज्जा में मोनोसाइट्स द्वारा निर्मित। इससे, वे प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करते हैं और 2-3 दिनों के लिए एक मुक्त अवस्था में वहां घूमते हैं। तब उनकी शारीरिक मृत्यु (एपोप्टोसिस) होती है, या वे मैक्रोफेज में तब्दील हो जाते हैं और ऊतकों को भेज दिए जाते हैं। मैक्रोफेज के रूप में, मोनोसाइट्स उनमें और 30-60 दिनों तक रहेंगे।

मोनोसाइटोपेनिया सामान्य सीमा से नीचे मोनोसाइट्स के स्तर में कमी की विशेषता है। यह नैदानिक और हेमटोलॉजिकल सिंड्रोम कई गंभीर स्थितियों के साथ होता है और यह एक स्वतंत्र विकृति नहीं है। इसलिए, यह स्पष्ट रूप से कहा जा सकता है कि मोनोसाइटोपेनिया आदर्श का एक प्रकार नहीं है।

रक्त में मोनोसाइट्स का स्तर व्यक्ति की उम्र के आधार पर भिन्न होता है। यह संकेतक निम्नलिखित मूल्यों की विशेषता है:

  • 15 दिनों तक के नवजात शिशु - 5-15% मोनोसाइट्स।
  • 15 दिनों से एक साल तक - 4-10%।
  • एक से दो साल तक - 3-10%
  • दो साल से 15 साल की उम्र तक - 3-9%।
  • 15 साल से अधिक उम्र के लोगों के लिए - 3-11%।

किसी व्यक्ति के लिंग पर मोनोसाइट्स के स्तर की कोई निर्भरता नहीं होती है। रक्त में मोनोसाइट्स का प्रतिशत ऊपर दिया गया था। निरपेक्ष मूल्यों का भी सही निदान पर प्रभाव पड़ सकता है। 12 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, ये रीडिंग 0.05-1.1109/l के बराबर हैं।वयस्कों के लिए, मानक संकेतक 0.04-0.08109/l. हैं।

इस प्रकार, एक वयस्क के लिए 2% से कम मोनोसाइट्स के स्तर में कमी को आदर्श से विचलन माना जाता है।

मोनोसाइटोपेनिया के कारण

मोनोसाइटोपेनिया के कारण
मोनोसाइटोपेनिया के कारण

मोनोसाइटोपेनिया के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

  • जीवाणुओं के कारण होने वाला एक शुद्ध संक्रमण शरीर में विकसित हो जाता है।
  • एक व्यक्ति को अप्लास्टिक एनीमिया है।
  • शरीर में हेमटोपोइएटिक प्रणाली का एक ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी है। इसके अलावा, रोग लंबे समय तक विकसित होता है और देर से चरण में पहुंच गया है।
  • एक व्यक्ति ऐसी दवाओं से उपचार कर रहा है जो अस्थि मज्जा के कामकाज को प्रभावित करती हैं।

प्रत्येक सूचीबद्ध कारणों पर अधिक विस्तार से चर्चा करने की आवश्यकता है:

  • मोनोसाइटोपेनिया के कारण पुरुलेंट जीवाणु संक्रमण यदि स्टेफिलोकोसी या स्ट्रेप्टोकोकी शरीर में गुणा करते हैं, तो इससे रक्त में मोनोसाइट्स के स्तर में कमी आएगी। मोनोसाइटोपेनिया के साथ सबसे आम संक्रमण हैं: त्वचा संबंधी संक्रमण (फोड़े, कफ और कार्बुन्स), अस्थि ऊतक क्षति के साथ ऑस्टियोमाइलाइटिस, एक जीवाणु प्रकृति का निमोनिया, रक्त सेप्सिस। कुछ प्युलुलेंट संक्रमण शरीर द्वारा अपने दम पर समाप्त करने में सक्षम होते हैं, और कुछ को एंटीबायोटिक दवाओं के अनिवार्य सेवन की आवश्यकता होती है। अन्यथा, एक व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है, उदाहरण के लिए, सेप्सिस के साथ। मोनोसाइटोपेनिया के अलावा, रक्त परीक्षण में न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि देखी जाएगी। चूंकि ये कोशिकाएं माइक्रोबियल वनस्पतियों पर सबसे पहले "हमला" करती हैं, सूजन के फोकस में ध्यान केंद्रित करती हैं।
  • अप्लास्टिक एनीमिया और मोनोसाइटोपेनिया एनीमिया के विभिन्न रूपों के साथ मोनोसाइट्स की संख्या में कमी होती है।आयरन की कमी से जुड़ा एनीमिया उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, जबकि अप्लास्टिक एनीमिया एक गंभीर स्थिति है जिस पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इस मामले में, शरीर अस्थि मज्जा में रक्त कोशिकाओं के विकास और विकास में तेज मंदी या पूर्ण रुकावट का अनुभव करता है। विशेष रूप से, यह मोनोसाइट्स पर लागू होता है। अप्लास्टिक एनीमिया को संपूर्ण रूप से हेमटोपोइएटिक प्रणाली के उल्लंघन की विशेषता है। ऐसे मरीजों को इलाज नहीं मिला तो कुछ ही महीनों में उनकी मौत हो जाएगी।
  • कैंसर और मोनोसाइटोपेनिया के साथ संबंध। मोनोसाइटोपेनिया ल्यूकेमिया द्वारा प्रकट होता है। इस विकृति का अंतिम चरण हेमटोपोइजिस के लिए जिम्मेदार सभी रोगाणुओं के काम के निषेध के साथ है। इसलिए, न केवल मोनोसाइट्स की संख्या में कमी आई है, बल्कि अन्य रक्त कोशिकाओं में भी कमी आई है।
  • ड्रग्स जो मोनोसाइटोपेनिया का कारण बन सकते हैं। प्रोवोक मोनोसाइटोपेनिया कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और साइटोस्टैटिक्स ले सकता है। ये दवाएं अस्थि मज्जा के काम को रोकती हैं, जिससे पैन्टीटोपेनिया का विकास होता है।

मोनोसाइटोपेनिया के लक्षण

मोनोसाइटोपेनिया के लक्षण
मोनोसाइटोपेनिया के लक्षण

मोनोसाइटोपेनिया अपने आप में कोई लक्षण पैदा नहीं करता है, क्योंकि यह स्थिति कोई अलग बीमारी नहीं है। इसलिए, मोनोसाइटोपेनिया के संकेतों को पैथोलॉजी के प्रिज्म के माध्यम से माना जाना चाहिए जिसने इसे उकसाया।

एक व्यक्ति में प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, ठंड लगना विकसित होता है। एक नियम के रूप में, रोगी सुस्त होते हैं, सिरदर्द और कमजोरी की शिकायत करते हैं। भूख अक्सर खराब हो जाती है, आंत्र समारोह प्रभावित होता है, मूत्र में प्रोटीन दिखाई देता है। सूजन के स्थानीय लक्षण रोग प्रक्रिया के विकास के चरण और इसके स्थानीयकरण के स्थान से निर्धारित होते हैं। इस तरह की प्रतिक्रिया के क्लासिक संकेतों में लालिमा, सूजन, दर्द, तेज बुखार और एक या दूसरे अंग की खराबी शामिल हैं।

ल्यूकेमिया क्लिनिक इस प्रकार है:

  • त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में रक्तस्राव।
  • गंभीर कमजोरी।
  • शरीर का उच्च तापमान।
  • मतली और उल्टी।
  • हाइपरट्रॉफी।
  • इम्यूनोडेफिशिएंसी जो अक्सर निमोनिया और सेप्सिस की ओर ले जाती है।

मोनोसाइटोपेनिया के साथ अप्लास्टिक एनीमिया निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

  • कम प्रदर्शन।
  • बढ़ती कमजोरी।
  • पीली त्वचा।
  • बार-बार चक्कर आना।
  • हृदय गति में वृद्धि।
  • मसूड़ों से खून आना, आंतरिक गुप्त रक्तस्राव।
  • शरीर की सुरक्षा में कमी।
  • आम संक्रामक रोग जिनका इलाज बहुत मुश्किल है।

मोनोसाइटोपेनिया का निदान

मोनोसाइटोपेनिया का निदान
मोनोसाइटोपेनिया का निदान

मोनोसाइटोपेनिया का निदान मुश्किल नहीं है। मोनोसाइट्स के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण पास करना पर्याप्त है। इन कोशिकाओं को ल्यूकोसाइट रक्त सूत्र में शामिल किया गया है, क्योंकि वे एक प्रकार के ल्यूकोसाइट हैं।

मोनोसाइट्स में उनकी संरचना में एक अंडाकार नाभिक होता है, जिसका रंग चमकीला होता है। यह इस नाभिक के लिए धन्यवाद है कि लिम्फोसाइटों से मोनोसाइट्स को अलग करना संभव है। प्रयोगशाला निदान में इसका बहुत महत्व है। विश्लेषण के परिणामों में, मोनोसाइट्स को संक्षिप्त नाम मोन द्वारा पहचाना जाता है।

हाल की सर्जरी और प्रसव मोनोसाइट्स की संख्या को प्रभावित कर सकते हैं। साथ ही, मोनोसाइट्स के स्तर में कुछ कमी का कारण शरीर की भावनात्मक थकावट हो सकती है।

मोनोसाइटोपेनिया का उपचार

मोनोसाइटोपेनिया का उपचार
मोनोसाइटोपेनिया का उपचार

एक नोसोलॉजिकल यूनिट के रूप में मोनोसाइटोपेनिया के उपचार का कोई मतलब नहीं है। इन रक्त कोशिकाओं के स्तर को उस कारण को समाप्त किए बिना बढ़ाना असंभव है जिसने उनकी कमी को उकसाया। इसलिए, एक विशिष्ट बीमारी के उद्देश्य से चिकित्सा को लक्षित किया जाना चाहिए।

तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रियाओं में रोगी को अस्पताल में रखने की आवश्यकता होती है, जहां उसे गहन देखभाल दी जाएगी। रोगी को जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, यदि संभव हो तो, प्युलुलेंट फ़ॉसी को सूखा दिया जाता है। इम्यूनोमॉड्यूलेटर और विटामिन उपचार में मदद कर सकते हैं। किसी विशेष दवा के प्रति सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता के आधार पर एक एंटीबायोटिक का चयन किया जाता है, या व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं का उपयोग किया जाता है।

अप्लास्टिक एनीमिया के उपचार में अंतर्निहित कारण को संबोधित करना शामिल है। रोगी को हार्मोनल और साइटोस्टैटिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। गंभीर मामलों में, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।

ल्यूकेमिया के रोगियों को ऑन्कोलॉजी अस्पतालों में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। उपचार का आधार पॉलीकेमोथेरेपी है, जिसे एरिथ्रोसाइट या प्लेटलेट मास ट्रांसफ्यूजन, संक्रामक जटिलताओं के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी, अंतःशिरा संक्रमण और हेमोसर्शन के साथ पूरक किया जा सकता है। अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद रोगी का पूर्ण इलाज संभव है।

जब दवाओं से मोनोसाइटोपेनिया शुरू हो गया हो, तो उन्हें बंद कर देना चाहिए। यदि इसे समय पर किया जाए, तो अस्थि मज्जा के कार्यों को बहाल किया जा सकता है।

मोनोसाइट्स, अन्य रक्त कोशिकाओं की तरह, मानव स्वास्थ्य के मार्कर हैं। उनकी संख्या में कमी के साथ, इस उल्लंघन के कारण को निर्धारित करने के उद्देश्य से अतिरिक्त अध्ययन करना आवश्यक है। एक चिकित्सीय आहार का निदान और चयन न केवल प्रयोगशाला डेटा को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, बल्कि उस क्लिनिक के आधार पर भी किया जाता है जो किसी विशेष बीमारी की विशेषता है।

सिफारिश की: