गर्भाशय में पॉलीप्स - सर्वाइकल पॉलीप्स का उपचार और निष्कासन, कारण और लक्षण

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गर्भाशय में पॉलीप्स - सर्वाइकल पॉलीप्स का उपचार और निष्कासन, कारण और लक्षण
गर्भाशय में पॉलीप्स - सर्वाइकल पॉलीप्स का उपचार और निष्कासन, कारण और लक्षण
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गर्भाशय में पॉलीप का क्या मतलब है?

गर्भाशय में पॉलीप्स
गर्भाशय में पॉलीप्स

गर्भाशय में पॉलीप्स एक अंग के ग्रीवा नहर के लुमेन में एक डंठल पर मशरूम के आकार की संरचनाएं होती हैं, जो उपकला ऊतकों की वृद्धि के कारण उत्पन्न होती हैं। इस प्रक्रिया का कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी, हार्मोनल असंतुलन, एस्ट्रोजन का अत्यधिक उत्पादन, साथ ही शरीर की तनावपूर्ण स्थितियाँ हो सकती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा में सभी निदान किए गए सौम्य परिवर्तनों का लगभग 25% पॉलीप्स खाते हैं, जिनमें पेपिलोमा, क्षरण, कॉन्डिलोमा, एरिथ्रो- और ल्यूकोप्लाकिया भी हैं। जीर्ण संक्रमण, मनो-भावनात्मक तनाव, प्रजनन प्रणाली के संकट काल - यौवन, गर्भावस्था और प्रसव, रजोनिवृत्ति उनकी घटना को भड़का सकती है।

यूटेराइन पॉलीप्स स्वयं खतरनाक नहीं हैं, हालांकि वे सीरस डिस्चार्ज और दर्द का कारण बन सकते हैं। लेकिन बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा या हार्मोनल विफलताओं के मामले में, कोशिकाओं के रोग संबंधी अध: पतन और एक घातक प्रक्रिया की शुरुआत का खतरा होता है। इसलिए, गर्भाशय में पॉलीप्स वाली महिलाओं को नियोप्लाज्म की स्थिति की निगरानी के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से जांच करानी चाहिए।

सर्वाइकल पॉलीप्स के कारण

गर्भाशय में पॉलीप्स
गर्भाशय में पॉलीप्स

पॉलीप्स के बनने का कोई एक कारण नहीं है, एंडोमेट्रियल ग्रोथ के तंत्र को कई कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है, जिसमें हार्मोनल सर्ज, स्त्री रोग, प्रणालीगत रोग, हार्मोनल विनियमन विकार से जुड़े उम्र से संबंधित परिवर्तन शामिल हैं।

गर्भाशय में पॉलीप्स के विकास के कारण:

  • एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि रोग, पुटी, गर्भाशय फाइब्रॉएड और अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोग;
  • उम्र से संबंधित हार्मोनल उछाल और गिरावट की अवधि - यौवन या रजोनिवृत्ति सहवर्ती रोगों जैसे कि पुराने संक्रमण, मधुमेह मेलेटस या थायरॉयड रोग के साथ;
  • अत्यधिक थकान और मनो-भावनात्मक अतिरंजना, अवसाद, तनाव;
  • उपचार या हिस्टेरोस्कोपी जैसी नैदानिक प्रक्रियाओं के दौरान गर्भाशय में चोट;
  • गर्भाशय के म्यूकोसा की सूजन प्रक्रियाएं, एंडोकेर्विसाइटिस;
  • बच्चे के जन्म के दौरान या सर्जिकल गर्भपात के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की चोट;
  • डिस्बैक्टीरियोसिस, थ्रश, क्लैमाइडिया और सूजन से जुड़े जननांग अंगों की संक्रामक प्रक्रियाएं।

सहवर्ती विकृति अपरदन, एक्टोपिया, ल्यूकोप्लाकिया, सर्विसाइटिस और एट्रोफिक कोल्पाइटिस हैं। एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस के 70% मामलों में इस सूची से कम से कम एक स्वास्थ्य समस्या देखी गई है।

क्या हार्मोनल परिवर्तन गर्भाशय पॉलीप्स के निर्माण में योगदान करते हैं?

गर्भाशय म्यूकोसा हार्मोनल परिवर्तनों के प्रति बहुत संवेदनशील है, और हार्मोनल असंतुलन के जवाब में, एंडोमेट्रियम मोटा होना शुरू हो सकता है, कोशिकाओं के कुछ समूह अनियंत्रित रूप से विभाजित होने लगते हैं, और पॉलीपोसिस होता है। गर्भाशय पॉलीप्स के शल्य चिकित्सा उपचार के सफल होने के लिए, पहले महिला के हार्मोनल संतुलन को बहाल करना होगा।

हार्मोनल असंतुलन के कारण:

  • डिम्बग्रंथि के सिस्ट और अन्य ट्यूमर जैसी संरचनाएं।, जो पॉलीपोसिस के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। इसके अलावा, डिम्बग्रंथि ट्यूमर में कोशिकाएं होती हैं जो स्वयं एस्ट्रोजन का उत्पादन कर सकती हैं, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के लिए अतिरिक्त पूर्वापेक्षाएँ बना सकती हैं;
  • पिट्यूटरी ग्रंथि की विकृति। गोनैडोट्रोपिक हार्मोन, जो पिट्यूटरी ग्रंथि में उत्पन्न होता है, एस्ट्रोजन के संश्लेषण को प्रभावित करता है।यदि, खोपड़ी की चोट, ऊतक हाइपोक्सिया, गंभीर विषाक्तता, या मस्तिष्क की सर्जरी के दौरान क्षति के परिणामस्वरूप, पिट्यूटरी ग्रंथि इस हार्मोन का बहुत अधिक उत्पादन करती है, तो एस्ट्रोजन बड़ी मात्रा में निकलता है, जो गर्भाशय में पॉलीप्स के गठन को उत्तेजित करता है;
  • बिगड़ा हुआ अधिवृक्क कार्य।अधिवृक्क ग्रंथियां हार्मोन का स्राव करती हैं जो रक्त में सेक्स हार्मोन की एकाग्रता को प्रभावित करने वाले सहित पूरे जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि को नियंत्रित करती हैं;
  • हार्मोनल दवाओं, मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग।शरीर के हार्मोनल संतुलन को प्रभावित करने वाले साधनों को प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। मौखिक गर्भ निरोधकों की क्रिया का तंत्र एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के संतुलन पर प्रभाव पर आधारित है। यदि दवा की खुराक या व्यक्तिगत प्रतिक्रिया का उल्लंघन किया जाता है, तो एडिनोमेटस पॉलीप्स का खतरा हो सकता है, जो बहुत खतरनाक होते हैं क्योंकि वे घातक प्रक्रिया में घातक ट्यूमर में बदल सकते हैं।

आप किस उम्र में गर्भाशय पॉलीप्स विकसित करने की सबसे अधिक संभावना रखते हैं?

चूंकि यह गर्भाशय रोग सीधे शरीर में हार्मोनल परिवर्तन से संबंधित है, पॉलीप्स का खतरा तब बढ़ जाता है जब एक महिला के हार्मोनल स्तर कम से कम स्थिर होते हैं।

संकट की तीन अवधि होती है जिसके दौरान प्रजनन प्रणाली के अंगों के पुनर्गठन के कारण हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होता है:

  • यौवन।यौवन के दौरान शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तन से एस्ट्रोजन का उत्पादन बढ़ सकता है, जो मासिक धर्म शुरू करने के लिए आवश्यक है। एस्ट्रोजेन एंडोमेट्रियम पर कार्य कर सकते हैं, इसके विभाजन और पॉलीप्स के गठन को उत्तेजित कर सकते हैं। लेकिन युवा शरीर में मजबूत सुरक्षात्मक तंत्र होते हैं जो गर्भाशय में रोग संबंधी वृद्धि को रोकते हैं, अगर कोई सहवर्ती रोग नहीं हैं - मधुमेह, जननांग प्रणाली के संक्रमण, थायरॉयड रोग, डिम्बग्रंथि अल्सर;
  • गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि। गर्भवती महिलाओं में हार्मोनल पृष्ठभूमि बहुत भिन्न होती है, क्योंकि प्रजनन प्रणाली को सभी नौ महीनों के लिए भ्रूण के विकास का समर्थन करना चाहिए। और फिर लैक्टेशन से जुड़े हार्मोनल परिवर्तन गर्भाशय में इन संरचनाओं को विकसित करने का कारण बन सकते हैं, जिसमें प्लेसेंटल पॉलीप्स भी शामिल हैं, जो केवल प्रसवोत्तर अवधि में पाए जाते हैं;
  • रजोनिवृत्ति की अवधि। रजोनिवृत्ति डिम्बग्रंथि समारोह के विलुप्त होने और रक्त में सेक्स हार्मोन की एकाग्रता में कमी की विशेषता है। रजोनिवृत्ति की अवधि आमतौर पर 45-50 वर्ष की आयु में शुरू होती है, और इस समय, हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय में नियोप्लाज्म विकसित होने का जोखिम भी बढ़ सकता है। रजोनिवृत्ति की नकारात्मक अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए महिलाएं जो हार्मोनल दवाएं लेती हैं, वे एंडोमेट्रियम के विकास को प्रोत्साहित कर सकती हैं, जिससे विकृति की संभावना भी बढ़ जाती है।

गर्भाशय में पॉलीप के लक्षण

गर्भाशय में पॉलीप्स
गर्भाशय में पॉलीप्स

गर्भाशय में छोटी वृद्धि और एकान्त पॉलीप्स आमतौर पर अप्रिय लक्षण नहीं दिखाते हैं, और अक्सर उनकी खोज एक नियमित परीक्षा के दौरान संयोग से होती है।

पॉलीप या संक्रमण को केवल यांत्रिक क्षति से ही मूर्त लक्षण हो सकते हैं:

  • पैथोलॉजिकल योनि स्राव;
  • पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना;
  • गर्भाशय रक्तस्राव मासिक धर्म से संबंधित नहीं है।

इसके अलावा, अप्रत्यक्ष लक्षणों द्वारा इस रोग की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है - बांझपन तक गर्भाधान में कठिनाई, मासिक चक्र का उल्लंघन, जो अक्सर सर्वाइकल पॉलीप्स के साथ मनाया जाता है।

पॉलीप्स से सर्वाइकल कैंसर कब हो सकता है?

दुर्भावना की प्रक्रिया में तीन चरण होते हैं:

  1. एंडोमेट्रियल प्रसार या हाइपरप्लासिया, पॉलीप गठन;
  2. एक प्रकार की उपकला कोशिका का दूसरे या मेटाप्लासिया में परिवर्तन;
  3. डिस्प्लासिया - कैंसर को भड़काने वाली घातक अपक्षयी कोशिकाओं की उपस्थिति की विशेषता है।

एक घातक ट्यूमर में एंडोमेट्रियल पॉलीप्स के अध: पतन का जोखिम कम है, यह केवल 1.5% नैदानिक मामलों में देखा जाता है, हालांकि, किसी भी नियोप्लाज्म के लिए पूरी तरह से जांच की आवश्यकता होती है।

पॉलीपोसिस से गर्भाशय में प्रतिवर्त जलन हो सकती है, जिससे गर्भपात और गर्भावस्था की जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

डॉक्टर को किन लक्षणों से दिखाना चाहिए:

  • सही माहवारी या भूरे रंग का स्राव;
  • रजोनिवृत्ति वाली महिलाओं में रक्तस्राव, जिन्हें कई महीनों या उससे अधिक समय से मासिक धर्म नहीं हुआ है;
  • प्रसव उम्र की महिलाओं में गर्भधारण करने में कठिनाई;
  • संभोग के दौरान या बाद में रक्तस्राव;
  • रक्तस्राव, मासिक धर्म से संबंधित नहीं, जो गर्भाशय से रक्तस्राव के कारण हो सकता है।

क्या सर्वाइकल पॉलीप्स स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं?

यह विकृति एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय पॉलीप्स का पता लगाना संभव है, यदि वे शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुए, और एक उचित निदान किया गया था।

निम्न मामलों में, रोग स्पर्शोन्मुख है:

  • जीनेटोरिनरी सिस्टम के पुराने संक्रमण।इस मामले में, संरचनाएं धीरे-धीरे बढ़ती हैं और स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। छोटे पॉलीप्स का पता लगाना भी मुश्किल होता है, क्योंकि पैथोलॉजिकल संकेत तभी दिखाई देते हैं जब आकार 1 सेमी तक पहुंच जाता है;
  • रजोनिवृत्ति की अवधि। चूंकि इस स्थिति के लक्षणों में से एक मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है, इसलिए विशेष निदान के बिना रजोनिवृत्ति के दौरान नियोप्लाज्म का पता लगाना मुश्किल है। रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय में पॉलीप्स के गठन की आवृत्ति बढ़ जाती है, यह मासिक धर्म के दौरान एंडोमेट्रियम के नियमित नवीनीकरण की कमी से भी सुगम होता है;
  • रेशेदार प्रकार के पॉलीप्स।संयोजी ऊतक की वृद्धि जिसमें रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं, गर्भाशय से रक्तस्राव नहीं हो सकता है, इसलिए वे अक्सर बिना निदान के चले जाते हैं। साथ ही, शिक्षा एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच सकती है और कई वर्षों में विकसित हो सकती है, बिना किसी महिला को असुविधा और दर्द दिए।

एंडोमेट्रियल पॉलीप्स का सर्जिकल हटाने जो स्वयं को अप्रिय लक्षणों के रूप में प्रकट नहीं करते हैं, आवश्यक नहीं है। लेकिन नियोप्लाज्म के घातक अध: पतन को रोकने के लिए रोगी को नियमित रूप से परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।गैर-सर्जिकल उपचार में उपयोग किए जाने वाले हार्मोनल एजेंट उनके विकास को प्रोत्साहित कर सकते हैं और रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं।

गर्भाशय में पॉलीप्स खतरनाक क्यों हैं?

गर्भाशय में पॉलीप्स
गर्भाशय में पॉलीप्स

गर्भाशय में इस तरह के गठन का खतरा मुख्य रूप से उनकी संभावित दुर्दमता या घातक अध: पतन से जुड़ा होता है। यहां तक कि पॉलीप्स जो बिना किसी नकारात्मक लक्षण के कई वर्षों से बढ़ रहे हैं, कभी भी कैंसर में बदल सकते हैं।

यूटेराइन पॉलीप्स के उपचार के अभाव में क्या जटिलताएं हो सकती हैं:

  • गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम का उल्लंघन। गर्भधारण की कठिनाई के अलावा जो तब होता है जब एंडोमेट्रियम का एक बड़ा क्षेत्र पॉलीप्स द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, अस्थानिक का खतरा गर्भावस्था बढ़ जाती है, जिससे फैलोपियन ट्यूब का टूटना और गंभीर विकृति हो जाती है। बाद की गर्भावस्था में, गर्भाशय की वृद्धि प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का कारण बन सकती है, जिससे सहज गर्भपात हो सकता है;
  • गर्भाशय से खून बहना। जैसे-जैसे पॉलीप का आकार बढ़ता है, उसमें रक्त वाहिकाएं दिखाई देने लगती हैं। ऐसे जहाजों में, दीवारों को बढ़ी हुई पारगम्यता की विशेषता होती है, जिससे समय-समय पर रक्तस्राव हो सकता है। इस मामले में, रक्त की हानि आमतौर पर छोटी होती है, रक्त गर्भाशय गुहा में जमा हो जाता है या मूत्र के साथ छोटे हिस्से में मिलाया जाता है, रक्तस्राव शुरू होता है और बाहरी हस्तक्षेप के बिना अनायास समाप्त हो जाता है। कभी-कभी केवल एनीमिया के लक्षणों से गर्भाशय रक्तस्राव का पता लगाना संभव होता है, जो हीमोग्लोबिन की कमी के कारण होता है। इन संकेतों में प्रतिरक्षा में सामान्य कमी, त्वचा का पीलापन, उनींदापन, थकान, शुष्क मुँह शामिल हैं। रक्तस्राव जो लंबे समय तक नहीं रुकता है और जिसके लिए डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, सबसे अधिक संभावना घातक प्रक्रियाओं के कारण होती है;
  • गर्भधारण में कठिनाइयाँ। गर्भाशय गुहा या एक पॉलीप में बड़ी संख्या में ऐसी संरचनाएं, जो एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंचती हैं, भ्रूण को दीवारों से जोड़ने में एक यांत्रिक बाधा है। एंडोमेट्रियम। इसलिए, गर्भाधान मुश्किल हो सकता है;
  • कोशिकाओं का घातक अध: पतन।दुर्दमता सबसे अधिक बार एडिनोमेटस पॉलीप्स में होती है। आंकड़ों के अनुसार, यह प्रक्रिया 1.5% मामलों में देखी जाती है। कोशिकाओं के घातक अध: पतन से स्वस्थ ऊतकों का विनाश होता है, अत्यधिक रक्त की हानि होती है और रसौली का विकास होता है। पॉलीप की दुर्दमता के दौरान रक्तस्राव से रोगी की मृत्यु भी हो सकती है। यही कारण है कि गर्भाशय पॉलीप्स के साथ, भले ही वे स्पर्शोन्मुख हों, नियमित रूप से एक डॉक्टर द्वारा निदान किया जाना आवश्यक है जो विकास के प्रकार को वर्गीकृत करता है और एक उपचार आहार निर्धारित करता है;
  • संक्रमण के एक पुराने फोकस की घटना।आम तौर पर, गर्भाशय श्लेष्म पर सुरक्षात्मक कारक मौजूद होते हैं जो संक्रमण के विकास को रोकते हैं। दूसरी ओर, पॉलीप्स आमतौर पर संयोजी ऊतक से बनते हैं, जिसमें सुरक्षात्मक कारक नहीं होते हैं, और इस वजह से रोगजनक बैक्टीरिया के लिए बहुत कमजोर होते हैं। चूंकि उपचार के बिना एक पॉलीप बड़े आकार तक पहुंच सकता है, इससे गर्भाशय गुहा में संक्रमण के पुराने फोकस का खतरा बढ़ जाता है।

निदान

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गर्भाशय में वृद्धि का निदान करने के लिए कई परीक्षण किए जाते हैं:

  • पूर्ण और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण। पूर्ण रक्त गणना रक्त कोशिकाओं की संख्या और आकार को दर्शाती है - एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स, जो रक्त की गुणवत्ता और प्रभाव में परिवर्तन निर्धारित करते हैं रोगों की। तो, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी के साथ, हम गर्भाशय रक्तस्राव के बारे में बात कर सकते हैं, भले ही वे महत्वहीन और आंखों के लिए अदृश्य हों। ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि - श्वेत रक्त कोशिकाएं - शरीर में एक संक्रमण के विकास को इंगित करती हैं, जिसमें एक जननांग संक्रमण भी शामिल है, जो पॉलीप्स के गठन के लिए एक जोखिम कारक है। आपका डॉक्टर संक्रमण को रोकने और नए पॉलीप्स के जोखिम को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स लिख सकता है। प्लेटलेट्स रक्त के थक्के प्रदान करते हैं, इसलिए जब उनकी संख्या कम हो जाती है, तो रक्त खराब रूप से जमा हो जाता है, जो रक्तस्राव में योगदान देता है;
  • मूत्र विश्लेषण। लीवर और किडनी की स्थिति की जांच की जाती है, पेशाब में खून आने पर गर्भाशय से रक्तस्राव का निदान किया जा सकता है। (यह भी पढ़ें: निचेपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण);
  • पॉलीप ऊतकों का ऊतक विज्ञान अतिवृद्धि के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करता है। डॉक्टर एक बायोप्सी लेता है, एक नमूना लेता है और उसके घटक कोशिकाओं का पता लगाता है, जिसके बाद वह ट्यूमर को वर्गीकृत कर सकता है। यदि एडिनोमेटस पॉलीप का निदान किया जाता है, तो घातक कोशिका अध: पतन को रोकने के लिए शल्य चिकित्सा उपचार की सिफारिश की जाती है;
  • जीवाणु विज्ञान विश्लेषण। इसके लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा से एक स्वाब लिया जाता है और रोगजनकों की उपस्थिति के लिए जांच की जाती है। विश्लेषण पुराने संक्रमणों की पहचान करने में मदद करता है जो पॉलीप्स के गठन की ओर ले जाते हैं, जबकि इस प्रकार का अध्ययन सफेद रक्त कोशिकाओं की गिनती से अधिक प्रभावी होता है। बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के साथ, एक एंटीबायोग्राम किया जाता है, जो दवाओं के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण करता है;
  • हार्मोन के लिए विश्लेषण। एंडोमेट्रियम की स्थिति रक्त में कुछ हार्मोन की एकाग्रता पर बहुत निर्भर है। यदि गर्भाशय में पॉलीप्स पाए जाते हैं, तो उनकी घटना का कारण निर्धारित करना आवश्यक है, और यह अक्सर हार्मोनल विकारों में होता है। मासिक धर्म चक्र के अलग-अलग समय पर रोगी की हार्मोनल स्थिति का निर्धारण करने के लिए, विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है, एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन, एण्ड्रोजन और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की मात्रा निर्धारित की जाती है। यदि हार्मोनल संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो डॉक्टर इसे ठीक करने के लिए दवाएं लिख सकते हैं, जो एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस की नकारात्मक अभिव्यक्तियों को दूर करने और नियोप्लाज्म को रोकने में मदद करती है।

सर्वाइकल पॉलीप्स के निदान के तरीके

इस रोग का निदान वाद्य विधियों - अल्ट्रासाउंड, कोल्पोस्कोपी, हिस्टेरोस्कोपी, मेट्रोग्राफी, सीटी और एमआरआई द्वारा किया जाता है। एक उपचार आहार को सही ढंग से निर्धारित करने और सर्जरी की आवश्यकता के बारे में निष्कर्ष निकालने के लिए नियोप्लाज्म की पूरी तरह से जांच आवश्यक है। केवल गर्भाशय पॉलीपोसिस का पता लगाने के लिए पर्याप्त नहीं है, पॉलीप्स को वर्गीकृत करना और यह निर्धारित करना आवश्यक है कि घातकता का जोखिम कितना अधिक है।नैदानिक चरण में गलतियाँ एक घातक प्रक्रिया और प्रजनन प्रणाली के विभिन्न विकृति का कारण बन सकती हैं।

तो, गर्भाशय गुहा में पॉलीप्स की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, उपयोग करें:

  • अल्ट्रासाउंड जांच। अल्ट्रासाउंड दो तरह से किया जाता है - पेट की दीवार के माध्यम से और ट्रांसवेजिनली। अंग गुहा में पॉलीप्स के निदान के दौरान पहली विधि का उपयोग किया जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा के पॉलीप्स का पता लगाने के लिए योनि में एक स्कैनर की शुरूआत आवश्यक है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक सेंटीमीटर के आकार के पॉलीप्स का निदान करने की अनुमति देती है, छोटे नियोप्लाज्म के लिए विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है। पॉलीप्स की उपस्थिति और उनके प्रकार का निर्धारण करने के अलावा, अल्ट्रासाउंड हमें प्रकार, नियोप्लाज्म की वृद्धि दर और दुर्दमता की संभावना के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। तो, गर्भाशय की दीवार में बढ़ने वाले पॉलीप्स में घातक अध: पतन की प्रवृत्ति अधिक होती है;
  • कोल्पोस्कोपी। स्त्री रोग संबंधी वीक्षक का उपयोग करके ग्रीवा नहर की जांच से आप बड़े सरवाइकल नियोप्लाज्म की सतह की जांच करने के लिए पॉलीप्स की संख्या निर्धारित कर सकते हैं।योनि में बड़ी वृद्धि हो सकती है, लेकिन उनका आधार ग्रीवा नहर में स्थित है। कोल्पोस्कोपी आपको इन पॉलीप्स की संरचना की अधिक विस्तार से जांच करने की अनुमति देता है, लेकिन हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के बाद ही उनकी घटना के कारण के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव है;
  • हिस्टेरोस्कोपी। हिस्टेरोस्कोपी के दौरान, योनि में एक फाइबरस्कोप डाला जाता है - अंत में स्थित एक कैमरे के साथ एक लंबी लचीली ट्यूब, यदि इसके रास्ते में कोई बाधा आती है, तो ए पॉलीप का निदान किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा की वृद्धि ग्रीवा नहर के लुमेन को बंद कर देती है, इसलिए उनका पता लगाना काफी आसान है। हिस्टेरोस्कोपी विधियों का उपयोग करके गर्भाशय के श्लेष्म का अध्ययन आपको न केवल संरचनाओं की उपस्थिति और उनकी संख्या को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है, बल्कि पैर के लगाव की जगह, भड़काऊ प्रक्रियाओं और दुर्दमता के जोखिम को भी निर्धारित करता है। घातक परिवर्तन के प्रारंभिक चरण में, गठन की सतह असमान होती है, इसमें छोटे नोड होते हैं;
  • हिस्टेरोग्राफी एक कम सटीक शोध पद्धति है, एक कंट्रास्ट एजेंट को गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद एक एक्स-रे लिया जाता है।चित्र में अंधेरे क्षेत्र पॉलीप्स की उपस्थिति का संकेत देते हैं, लेकिन तकनीक उनके प्रकार और संरचना के बारे में जानकारी नहीं दे सकती है;
  • सीटी और एमआरआई। ये विधियां पॉलीप के स्थान, इसके अंतर्वृद्धि की डिग्री और सेल मैलिग्नेंसी पर सबसे सटीक डेटा प्रदान करती हैं। चूंकि ये नैदानिक प्रक्रियाएं महंगी हैं, इसलिए इन्हें आमतौर पर संदिग्ध ऑन्कोलॉजी के मामले में निर्धारित किया जाता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी आपको मेटास्टेस की उपस्थिति और पूरे अंगों में उनके प्रसार को निर्धारित करने की अनुमति देती है, जो डॉक्टर के लिए एक प्रभावी उपचार आहार तैयार करने के लिए आवश्यक है।

यूटेराइन पॉलीप्स के निदान के लिए अतिरिक्त तरीके

अन्य नैदानिक प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

  1. कोशिका विज्ञान परीक्षण। एक विशेष उपकरण गर्भाशय गुहा (एस्पिरेट) से तरल पदार्थ एकत्र करता है और पैथोलॉजिकल रूप से पतित कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए स्मीयर की जांच करता है। यह विधि बायोप्सी की तरह सटीक नहीं है, इसलिए इसे अक्सर अन्य नैदानिक विधियों के संयोजन के साथ प्रयोग किया जाता है।
  2. विश्लेषण के लिए ऊतक बायोप्सी पॉलीप्स के प्रकार, संरचना और कारण को निर्धारित करने के सबसे सटीक तरीकों में से एक है, बायोप्सी के दौरान चयनित सामग्री का अध्ययन में किया जाता है प्रयोगशाला।
  3. हार्मोनल स्थिति के लिए परीक्षण एक आवश्यक प्रक्रिया है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में हार्मोनल असंतुलन के कारण रोग के विकास का तंत्र ठीक से शुरू होता है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर एक व्यक्तिगत दवा उपचार आहार लिख सकता है।

सर्वाइकल पॉलीप्स का उपचार

यदि निदान किए गए पॉलीप में घातक अध: पतन की संभावना कम है, तो चिकित्सक इसे हटाने के बजाय रोगसूचक उपचार की सिफारिश कर सकता है, जिसका उद्देश्य अप्रिय अभिव्यक्तियों को समाप्त करना है।

रोगसूचक उपचार पेट के निचले हिस्से में रक्तस्राव और दर्द को रोकने में मदद करता है, जिससे अक्सर मरीजों को असुविधा होती है।

अगर दर्द निवारक दवाएं लेने के बाद भी दर्द कम नहीं होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मिलने की जरूरत है, क्योंकि पॉलीप को सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है। जब यह बढ़ता है, तो इसका आकार 1 सेमी से अधिक बढ़ सकता है, इससे गंभीर दर्द हो सकता है और इसे हटा देना चाहिए।

संक्रमण के विकास को रोकने के लिए, जो उपचार की प्रक्रिया को जटिल बना सकता है और पॉलीप्स के विकास को बढ़ावा दे सकता है, जननांगों की स्वच्छता का निरीक्षण करना आवश्यक है। एंटीसेप्टिक्स के कमजोर समाधान के साथ धोने से रोगजनक सूक्ष्मजीवों और संक्रमण के प्रजनन को रोकने में मदद मिलती है।

क्या बिना सर्जरी के गर्भाशय के जंतु से छुटकारा संभव है?

दवा उपचार नए विकास को रोकने और मौजूदा ट्यूमर के लक्षणों को दूर करने में मदद करता है, लेकिन वे दर्द सिंड्रोम के कारण को प्रभावित नहीं करते हैं।

बिना सर्जरी के बीमारी से छुटकारा पाना असंभव है, सर्जिकल उपचार के अभाव में आप केवल उनके विकास को धीमा कर सकते हैं और नए पॉलीप्स के उद्भव को रोक सकते हैं।

इसके लिए, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के अनुपात को समायोजित करने में मदद के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग किया जाता है। दवा उपचार बांझपन, खूनी और श्लेष्म निर्वहन की समस्या को हल करने में मदद करता है, जो अक्सर गर्भाशय में इस तरह के गठन के साथ मनाया जाता है।

इसके अलावा, यदि घातक अध: पतन का खतरा बढ़ जाता है, तो सर्जरी आवश्यक है, जैसा कि एडिनोमेटस पॉलीप्स के मामले में होता है। इस मामले में, दवा उपचार का उपयोग केवल बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए किया जा सकता है।

गर्भाशय में पॉलीप को हटाना: ऑपरेशन के प्रकार, विवरण

अधिकांश आधुनिक चिकित्सा संस्थानों में इस तरह के गठन को हटाने का काम सबसे आम तरीकों में से एक - हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है। हिस्टेरोस्कोपी गर्भाशय गुहा की एक साथ जांच और ग्रीवा नहर के इलाज के साथ एक सौम्य ऑपरेशन है। आधुनिक तकनीकों की संभावनाओं के लिए धन्यवाद, पॉलीपेक्टॉमी और इलाज जल्दी और बिना परिणामों के किए जाते हैं, और हिस्टेरोस्कोपी के परिणामस्वरूप प्राप्त जैविक सामग्री एक हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण से गुजरती है, जिसके लिए डॉक्टरों द्वारा किए गए उपचार को सही और सुधार किया जाता है।

रोग के विकास में कई कारकों के आधार पर एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस से छुटकारा पाने के लिए अलग-अलग रणनीतियां हैं: इसका कारण, हार्मोनल विनियमन के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, एंडोमेट्रियम की विशिष्ट विशेषताएं, आकार पॉलीप हटाने की योजना बनाई, रोगी की उम्र।

शोध के परिणामस्वरूप निम्नलिखित सामान्य नियम प्राप्त हुए हैं:

  • रेशेदार प्रकार के पॉलीप्स होने पर उन्हें हटाना अनिवार्य है;
  • ग्लैंडुलर-रेशेदार प्रकार का पॉलीप इंगित करता है कि रोग के दौरान हार्मोनल परिवर्तन होते हैं। यह किसी भी तरह से सर्जिकल हस्तक्षेप के रूप और उद्देश्य को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन पश्चात की अवधि में, अंतःस्रावी ग्रंथियों के विकारों को ठीक करने के लिए हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता होगी;
  • एक एडिनोमेटस पॉलीप का पता लगाना, जो अक्सर प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में होता है, हिस्टेरेक्टॉमी के लिए एक संकेत है।ऑन्कोलॉजी को भड़काने वाले पॉलीप्स को जटिल ऑपरेशन की मदद से समाप्त होने की सबसे अधिक गारंटी है: हिस्टेरेक्टॉमी, अंडाशय के संशोधन के साथ सुप्रावागिनल विच्छेदन, कभी-कभी उपांगों के साथ।

हिस्टेरोस्कोपी - पॉलीप हटाना

गर्भाशय में पॉलीप्स
गर्भाशय में पॉलीप्स

उच्च स्तर पर हिस्टेरोस्कोपी करने में केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही सक्षम है, इसलिए आधुनिक उच्च तकनीकों पर आधारित उपकरणों का उपयोग करने वाले चिकित्सा संस्थानों की सेवाओं की उपेक्षा न करें। इससे सर्जन के काम की विश्वसनीयता काफी बढ़ जाती है, जिसकी व्यावसायिकता पर रोगी का स्वास्थ्य निर्भर करेगा।

हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग न केवल गठन को खत्म करने के लिए किया जाता है, बल्कि गर्भाशय गुहा के आकस्मिक अध्ययन के लिए भी किया जाता है, जो कम से कम जटिलताओं को भड़काता है। इस पद्धति का उपयोग करके पॉलीप को हटाने को शायद ही सर्जिकल ऑपरेशन कहा जा सकता है, क्योंकि यह आंतरिक हस्तक्षेप (आवरण के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन) के बिना होता है।हालांकि, प्राकृतिक उद्घाटन (इस मामले में, योनि और ग्रीवा नहर) के माध्यम से एक विशेष उपकरण के साथ पैथोलॉजिकल ऊतक की सावधानीपूर्वक और सटीक कटाई पेट के संचालन के लिए विशिष्ट किसी भी गंभीर परिणाम से बचाती है।

पूरी प्रक्रिया को सर्जन द्वारा सावधानीपूर्वक नियंत्रित किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा में डाले गए हिस्टेरोस्कोप (एक कैमरे के साथ एक ट्यूब और अंत में एक पॉलीप को हटाने के लिए एक उपकरण) की गति को नियंत्रित करता है। एक वीडियो कैमरा का उपयोग करके, गर्भाशय गुहा की जांच की जाती है, और आकार, स्थान और संख्या के संदर्भ में पॉलीप्स का आकलन करने के बाद रोग संबंधी ऊतक को हटा दिया जाता है।

रोगी की ओर से, सर्जन की कामकाजी परिस्थितियों में सुधार करने के लिए और, परिणामस्वरूप, ऑपरेशन के परिणामों को उपवास के नियमों का पालन करना चाहिए - इससे पोस्टऑपरेटिव मतली से बचने में मदद मिलेगी। इसके अलावा, हिस्टेरोस्कोपी मासिक धर्म के बाद ही किया जाना चाहिए, चक्र के पहले दस दिनों में से एक पर - अध्ययन के तहत अंग के बेहतर दृश्य के लिए यह आवश्यक है।

ऑफिस हिस्टेरोस्कोपी

यह पूरी तरह से निदान की एक विधि है, जो बिना उपकरणों के एक हिस्टेरोस्कोप द्वारा किया जाता है, जिससे एनेस्थीसिया की आवश्यकता समाप्त हो जाती है, यानी कोई चोट नहीं लगती है। तकनीक डॉक्टर को रोगी के साथ मिलकर चिकित्सा के बाद के विकल्प के साथ गर्भाशय की जांच करने का अवसर देती है। मिनीहिस्टेरोस्कोपी, पॉलीपोसिस के अलावा, आपको फाइब्रोमायोमा, सिनेचिया, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और महिला जननांग अंगों के अन्य रोगों का निदान करने की अनुमति देता है।

नैदानिक इलाज

गर्भाशय पर किए जाने वाले सबसे पुराने ऑपरेशनों में से एक है, लेकिन अब भी आप चिकित्सा सुविधाएं पा सकते हैं जहां यह शिक्षित कर्मचारियों की कमी और हिस्टेरोस्कोपी के लिए तकनीकी सहायता के कारण किया जाता है। एंडोमेट्रियल नमूने प्राप्त करने के लिए हिस्टेरोस्कोपी के अलावा डायग्नोस्टिक इलाज भी निर्धारित किया जा सकता है, जिसके अनुसार, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के बाद, यह कहना संभव होगा कि क्या पैथोलॉजिकल कोशिकाएं ऊतकों में रहती हैं जो एक रिलैप्स को भड़का सकती हैं।

एक सफल हिस्टेरोस्कोपी के बाद भी, 30% रोगी बार-बार होने वाले पॉलीप का इलाज करने के लिए डॉक्टर के पास लौटते हैं। यह बिस्तर (लेजर, क्रायोजेनिक जमावट) के उपचार की जटिलता के साथ-साथ ऑपरेशन के संभावित आघात के कारण है। हम इलाज के बारे में क्या कह सकते हैं, जिसके दौरान सर्जन को नियोप्लाज्म और उसके पैर को आँख बंद करके निकालना पड़ता है।

लेकिन कुछ मामलों में, इस तरह का ऑपरेशन अत्यावश्यक संकेतों के कारण होता है, जैसे कि गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव। इलाज एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली रक्त हानि को रोकने में मदद करता है। इस मामले में, रक्तस्राव आमतौर पर अप्रत्याशित रूप से प्रकट होता है, और इसके लिए तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, आधुनिक चिकित्सा में, डायग्नोस्टिक इलाज को हेमोस्टेसिस को संरक्षित करने के लिए एक ऑपरेशन की भूमिका सौंपी जाती है, न कि गर्भाशय पॉलीप्स को हटाने की विधि।

सर्वाइकल डाइलेटर का उपयोग करके इलाज किया जाता है, जो इसे हर समय इसी स्थिति में रखता है जबकि सर्जन एक विशेष क्यूरेट (मेटल लूप) के साथ काम करता है।इस उपकरण के साथ, पॉलीप्स वाले अतिरिक्त ऊतकों को गर्भाशय और ग्रीवा नहर की दीवारों से निकाल दिया जाता है, जो प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए नमूने बन जाते हैं।

लेजर से गर्भाशय में पॉलीप्स को हटाना

सर्विक्स से पॉलीप्स को हटाने का सबसे आधुनिक तरीका लेजर बर्निंग है। इसका लाभ उच्च तकनीक वाले उपकरणों की अभूतपूर्व सटीकता में निहित है, जो पॉलीप्स से लगभग शून्य से छुटकारा पाने के लिए ऑपरेशन के आघात को कम करने की अनुमति देता है। एक लेजर के साथ पैथोलॉजिकल ऊतकों का लक्षित विनाश जल्दी और बिना दाग के किया जाता है, और निषेचन की संभावना के पूर्ण संरक्षण के साथ, जो उन महिलाओं के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जो अभी भी बच्चे पैदा करने की योजना बना रही हैं।

उन महिलाओं के लिए जो किसी भी प्रकार के पॉलीप को हटाने के लिए पारंपरिक सर्जरी कर चुकी हैं, लेजर बर्निंग शानदार प्रतीत होगी। उपयुक्त उपकरणों के साथ नवीनतम चिकित्सा केंद्रों में, सर्वाइकल पॉलीप उपचार का एक पूरा चक्र (परीक्षा, परिणामों का विश्लेषण, एक ऑपरेशन कार्यक्रम की तैयारी और, वास्तव में, लेजर हटाने) केवल तीन घंटों में किया जा सकता है! गर्भाशय और आसपास के ऊतकों को आघात के कारण कोई अस्पताल में रहने, विकलांगता या पुनर्वास नहीं।

जाहिर है, गर्भाशय ग्रीवा में नियोप्लाज्म से निपटने के लिए पॉलीप्स को लेजर हटाने को सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है। लेजर पैठ के परत-दर-परत नियंत्रण के लिए धन्यवाद, डॉक्टर पॉलीप के आसपास के अधिकांश ऊतकों को बचाता है, जो पुनर्प्राप्ति अवधि को काफी कम करता है, रक्त की हानि और निशान को समाप्त करता है। इस तरह की बख्शते प्रक्रिया प्रजनन आयु की एक महिला को पूरी तरह से पुनर्वास और छह महीने में गर्भ धारण करने की क्षमता वापस करने की अनुमति देती है, और कभी-कभी इससे भी पहले।

यूटेराइन पॉलीप्स को हटाने के बाद योनि से क्या डिस्चार्ज होता है?

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मरीजों के लिए पश्चात की अवधि में एक सप्ताह के भीतर दो अनुसूचित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षाएं होती हैं, इसके बाद पुनर्वास प्रक्रियाओं की नियुक्ति होती है। पुनर्वास चिकित्सा की प्रकृति उम्र, रोग के विकास के कारण और इसकी विशिष्ट विशेषताओं पर निर्भर करती है।

अगर हिस्टेरोस्कोपी से पता चलता है तो चिंता न करें:

  • मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय के संकुचन के समान पेट में दर्द;
  • सर्जरी के बाद दो से तीन सप्ताह तक लगातार डिस्चार्ज।

उपरोक्त घटना को सामान्य माना जाता है और उपचार के सफल समापन का संकेत देता है। पॉलीप्स को हटाने के बाद निर्वहन की प्रकृति से, डॉक्टर यह तय कर सकता है कि उपचार प्रक्रिया सामान्य है या नहीं। सर्जरी के बाद अधिकांश रोगियों में डिस्चार्ज देखा जाता है, इसका प्रकार पॉलीप्स के आकार और आकार पर निर्भर करता है, उनके संवहनीकरण की डिग्री, संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति और उन्हें कैसे हटाया जाता है।

पोस्टऑपरेटिव डिस्चार्ज की तीव्रता और उनके प्रकार को प्रभावित करने वाले कारक:

  • जीवाणु संक्रमण। यदि किसी पुराने संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ संरचनाएं विकसित हुई हैं, या सर्जरी के दौरान संक्रमण हुआ है, तो उपचार प्रक्रिया में अधिक समय लगता है और इसके साथ प्यूरुलेंट योनि स्राव भी हो सकता है;
  • हटाने की विधि। पॉलीप के क्रायोडेस्ट्रक्शन और लेजर हटाने को पैर को खुरचने या घुमाने की तुलना में कम दर्दनाक सर्जिकल तरीके माना जाता है, इसलिए उनके बाद की उपचार प्रक्रिया तेज होती है, और डिस्चार्ज की तीव्रता कम होती है;
  • नियोप्लाज्म की रक्त आपूर्ति। प्रत्येक शारीरिक गठन और अंग की रक्त आपूर्ति तीव्रता की अपनी डिग्री होती है, इसकी अपनी रक्त वाहिकाएं होती हैं। नियोप्लाज्म के संवहनीकरण का प्रकार, रक्त वाहिकाओं की संख्या और उनका आकार सर्जरी के बाद निर्वहन की तीव्रता को निर्धारित करता है। रेशेदार द्रव्यमान क्रमशः ग्रंथियों के रेशेदार और एडिनोमेटस पॉलीप्स की तुलना में कम संवहनी होते हैं, और उनके हटाने के बाद कम निर्वहन होता है;
  • अंतर्वृद्धि की गहराई, उसका आकार और आकार। पॉलीप जितना बड़ा होता है, उतना ही अधिक संवहनी होता है। सर्जिकल उपचार के बाद मोटे डंठल पर बड़े जहाजों के साथ पॉलीप्स योनि से खूनी निर्वहन को भड़काते हैं। इसके अलावा, यदि पॉलीप का पैर काफी गहरा हो जाता है, तो इसे हटाने की प्रक्रिया में, गर्भाशय की अपनी रक्त वाहिकाओं को नुकसान का खतरा बढ़ सकता है, जो उपचार और पुनर्वास प्रक्रिया को धीमा कर देता है।

आम तौर पर, पोस्टऑपरेटिव अवधि में 4 प्रकार के डिस्चार्ज होते हैं:

  • खूनी। जब सर्जरी के दौरान रक्त गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, तो जमा हुआ रक्त के थक्कों का अलगाव देखा जा सकता है। ऑपरेशन के 1-2 दिनों के बाद ताजा रक्त का निर्वहन हो सकता है, जिसके दौरान गर्भाशय की रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो गई थीं;
  • शारीरिक निर्वहन। आम तौर पर, पोस्टऑपरेटिव डिस्चार्ज दो दिनों से अधिक या 2 सप्ताह तक नहीं रहता है जब गर्भाशय को स्क्रैप किया जाता है, उनकी मात्रा 50 मिलीलीटर तक होती है। वे पारदर्शी हैं, उनमें इचोर हो सकता है। घाव भर जाने के बाद, स्राव गायब हो जाता है;
  • प्युलुलेंट डिस्चार्ज एक जीवाणु संक्रमण के साथ मनाया जाता है, जिसके प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य सूक्ष्मजीव हैं। डिस्चार्ज पीले या हरे रंग का होता है। अनुपचारित छोड़ दिया, संक्रमण बांझपन तक जटिलताओं के साथ एक शुद्ध फोड़ा पैदा कर सकता है;
  • पुटीय स्राव द्वितीयक संक्रमण का संकेत हो सकता है। पश्चात की जटिलताओं में से एक गर्भाशय गुहा में क्लॉस्ट्रिडियम का प्रवेश है। ये सूक्ष्म जीव हवा की अनुपस्थिति में पनप सकते हैं, जिससे दुर्गंधयुक्त झागदार स्राव हो सकता है।

यूटेरिन पॉलीप्स को सर्जिकल हटाने के बाद क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

इस बीमारी के लिए चार सबसे आम शल्य चिकित्सा उपचार हैं:

  • हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग करके पॉलीप स्टेम का छांटना - एक लंबे तने के साथ एकल नियोप्लाज्म का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है;
  • पॉलीप का क्रायोडेस्ट्रक्शन - तरल नाइट्रोजन के साथ नियोप्लाज्म का उपचार, जिसके बाद इसे चिमटी से स्वस्थ ऊतकों से अलग किया जाता है;
  • क्योरेटेज - एक वैक्यूम डिवाइस या सर्जिकल उपकरण के साथ गर्भाशय या ग्रीवा नहर के अस्तर के हिस्से को हटाना;
  • लेजर बर्निंग रक्तस्राव और संक्रमण के रूप में जटिलताओं के न्यूनतम जोखिम के साथ सबसे कम आक्रामक तरीकों में से एक है।

एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस के सर्जिकल उपचार की जटिलताओं में शामिल हैं:

  • गर्भाशय का छिद्र - अंग की दीवार में एक छेद के माध्यम से, जो इसकी गुहा को उदर गुहा से जोड़ता है, जिससे गंभीर संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं। वेध अंधे इलाज के दौरान या सर्जरी के दौरान एंडोमेट्रियम के क्षेत्रों पर निशान और आसंजन के साथ हो सकता है। वेध का एक गंभीर परिणाम सूक्ष्मजीवों के कारण श्रोणि पेरिटोनियम की सूजन हो सकता है जो गर्भाशय गुहा से वहां प्रवेश कर चुके हैं। उपचार एंटीबायोटिक और अतिरिक्त सर्जरी के साथ है;
  • हेमटोमीटर - गर्भाशय गुहा में रक्त का संचय उसके गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन के कारण होता है, जिससे निकासी प्रक्रिया कठिन हो जाती है। यह जटिलता बहुत खतरनाक है, क्योंकि क्लॉटेड रक्त रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए एक वातावरण है, जो संक्रमण का कारण बन सकता है।उपचार के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा को आराम देते हैं और प्राकृतिक तरीके से रक्त की रिहाई को बढ़ावा देते हैं। यदि एंटीस्पास्मोडिक दवाएं मदद नहीं करती हैं, तो गर्भाशय गुहा से रक्त चूसने के लिए एक जांच का उपयोग किया जाता है;
  • स्कारिंग और आसंजन गठन - यदि गर्भाशय की आंतरिक परत बुरी तरह क्षतिग्रस्त हो जाती है, जो कि अक्सर इलाज के मामले में होती है, तो संयोजी ऊतक पर निशान पड़ जाते हैं। यह एंडोमेट्रियम के कार्य को बाधित करता है, अंडा सतह पर निशान और आसंजन के साथ संलग्न नहीं हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप बांझपन या अस्थानिक गर्भावस्था होती है। इस जटिलता का जोखिम तब कम हो जाता है जब गर्भाशय के जंतु को लेजर या क्रायोडेस्ट्रक्शन विधियों से हटा दिया जाता है;
  • सूजन प्रक्रिया - गर्भाशय गुहा में संक्रमण के कारण हो सकता है, बांझपन तक गंभीर परिणाम हो सकता है, उपचार प्रक्रिया में बाधा उत्पन्न हो सकती है। उपचार के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान एंटीसेप्टिक एजेंटों का उपयोग, घाव की सावधानी इस जटिलता को रोकने में मदद करती है।लेजर हटाने को सबसे सुरक्षित माना जाता है, क्योंकि इसके दौरान गर्भाशय झिल्ली के साथ उपकरणों के सीधे संपर्क की कमी के कारण संक्रमण की संभावना नहीं होती है;
  • घातकता - ऊतकों का घातक अध: पतन, जिससे ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया शुरू होती है;
  • बीमारी से छुटकारा - गर्भाशय म्यूकोसा को यांत्रिक क्षति के कारण पॉलीप्स का बार-बार बनना। इसके अलावा, नए पॉलीप्स की अनुपस्थिति की गारंटी देना असंभव है, भले ही ऑपरेशन जटिलताओं के बिना हो। उनकी घटना को रोकने के लिए, नियमित परीक्षाओं से गुजरने और अंतःस्रावी तंत्र के पुराने रोगों, संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए उपचार प्रदान करने की सिफारिश की जाती है।

यूटेराइन पॉलीप्स के दोबारा होने की संभावना क्या है?

10% मामलों में, गर्भाशय पॉलीप्स को हटाने के बाद, कुछ समय बाद नियोप्लाज्म फिर से प्रकट हो जाते हैं। यह गलत तरीके से किए गए ऑपरेशन, जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं, या गठन की घातक प्रकृति के कारण है।

  • यदि पॉलीप के ऊतकों को पूरी तरह से हटाया नहीं गया है यह फिर से उसी स्थान पर विकसित हो सकता है। यह तब होता है जब एक ऑपरेशन खराब प्रदर्शन करता है। अक्सर, गर्भाशय में नए पॉलीप्स पुराने के पैरों को मोड़ने के बाद विकसित होते हैं, अगर ऊतकों के हिस्से या नियोप्लाज्म कोशिकाएं रहती हैं। यदि घाव को दागदार नहीं किया गया है तो पॉलीप्स फिर से प्रकट हो जाते हैं।
  • गर्भाशय में नए पॉलीप्स का कारण अन्य बीमारियां हैं - यह रिलेप्स का एक काफी सामान्य कारण है, क्योंकि इस तरह के नियोप्लाज्म शायद ही कभी अपने आप दिखाई देते हैं, शरीर के हार्मोनल विकार उनकी घटना में योगदान करते हैं। नए पॉलीप्स के विकास का कारण बनने वाले कारणों में हार्मोनल दवाएं हो सकती हैं जो एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन, थायरॉयड रोग, मधुमेह, मूत्र संक्रमण और प्रजनन प्रणाली के पुराने रोगों के संतुलन को बाधित करती हैं।
  • आनुवंशिक प्रवृत्ति। रोगी को बार-बार निवारक परीक्षाओं की आवश्यकता होती है, और प्रारंभिक अवस्था में पाए जाने वाले सभी पॉलीप्स को लेजर सर्जरी द्वारा सतर्क किया जाना चाहिए।
  • सर्जरी के बाद का तनाव ही बीमारी से छुटकारा पाने के लिए पूर्वापेक्षाएँ बना सकता है। इसलिए, पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी को शांति प्रदान करना महत्वपूर्ण है, न कि उसे मनो-भावनात्मक तनाव के अधीन करना और शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा का संचालन करना।

एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ आमतौर पर हार्मोनल स्तर को सही करने के लिए एंटीबायोटिक्स और प्रोजेस्टिन दवाएं लिखती हैं।

गर्भाशय में पॉलीप्स को हटाने के बाद पुनर्वास उपचार

हिस्टेरोस्कोपी या लेजर सर्जरी का उपयोग करके ऐसे नियोप्लाज्म को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के बाद, दर्दनाक ऊतक क्षति और संक्रामक प्रक्रियाओं से जुड़ी जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम होता है।

लेकिन निवारक उद्देश्यों के लिए, डॉक्टर एंटीस्पास्मोडिक्स, हार्मोनल ड्रग्स और एंटीबायोटिक थेरेपी लिख सकते हैं:

  • एंस्पास्मोडिक्स गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन को दूर करने के लिए सर्जरी के अगले दिन लिया जाता है, जिससे अंग गुहा में रक्त जमा हो सकता है;
  • एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं यदि पॉलीप्स का कारण जननांग प्रणाली की संक्रामक प्रक्रियाएं थीं, साथ ही माध्यमिक संक्रमण को रोकने के लिए। ऊतक की चोट के बढ़ते जोखिम के साथ ऑपरेशन के बाद एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है (पॉलीप स्टेम का इलाज, छांटना और खोलना);
  • हार्मोनल दवाएं उन रोगियों के लिए निर्धारित हैं जिनके नियोप्लाज्म अस्थिर हार्मोनल स्तर के कारण उत्पन्न हुए हैं, सेक्स हार्मोन के स्तर में वृद्धि और गिरावट के साथ, या एस्ट्रोजन के अत्यधिक उत्पादन के साथ। यह फाइब्रोटिक पॉलीप्स की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखने और हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करने के लिए, फाइटोथेरेप्यूटिस्ट बोरॉन गर्भाशय, कलैंडिन और अन्य हर्बल उपचारों के जलसेक की सिफारिश कर सकते हैं। इसके अलावा, विटामिन परिसरों को शरीर की प्रतिरक्षा बाधा को मजबूत करने के लिए निर्धारित किया जाता है, विशेष रूप से, शक्तिशाली एंटीऑक्सिडेंट - विटामिन ए, सी और ई।

पॉलीप सर्जरी के बाद महिला को क्या नहीं करना चाहिए?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, हिस्टेरोस्कोपी के 14 से 20 दिनों के बाद, अधिकांश रोगियों को थोड़ी मात्रा में रक्तस्राव का अनुभव होता है। यह उपचार प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता को इंगित करता है।

सामान्य ऊतक पुनर्जनन में हस्तक्षेप न करने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

  1. अपने शरीर को ज़्यादा गरम न करें क्योंकि इससे रक्तचाप बढ़ता है और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। ऑपरेशन के एक महीने के भीतर, गर्म स्नान, स्नान, सौना से बचा जाना चाहिए, और अतिताप को किसी भी तरह से रोका जाना चाहिए;
  2. एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन, सिट्रामोन, अप्सरीन, कार्डियोपाइरिन, टोमापिरिन, आदि) पर आधारित दवाएं नहीं लेना बेहतर है, क्योंकि वे रक्त के थक्के को खराब करते हैं और रक्तस्राव में योगदान करते हैं;
  3. शारीरिक अत्यधिक परिश्रम, विशेष रूप से भारी भारोत्तोलन से संबंधित, निषिद्ध है। कोई भी खेल, नृत्य, जिमनास्टिक और बाहरी गतिविधियाँ भी निषिद्ध हैं;
  4. पुनर्वास के महीने के दौरान, प्रजनन प्रणाली में शारीरिक और रासायनिक हस्तक्षेप (सेक्स, डचिंग, आदि) भी निषिद्ध हैं;
  5. जाहिर है, कुछ रोगियों को न केवल सर्जरी के बाद, बल्कि हर समय सावधानीपूर्वक अंतरंग स्वच्छता की आवश्यकता को याद दिलाने की आवश्यकता होती है।

लोकप्रिय प्रश्नों के उत्तर: गर्भावस्था, निष्कासन, मासिक धर्म

क्या मुझे गर्भाशय में पॉलीप्स निकालने की ज़रूरत है?

आधुनिक चिकित्सा के तरीके आपको किसी भी रसौली को जल्दी और दर्द रहित तरीके से हटाने की अनुमति देते हैं, लेकिन अंत में, विकल्प रोगी पर निर्भर है। हटाने की निश्चित रूप से सिफारिश की जाती है यदि चिकित्सा उपचार अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद नहीं करता है, या यदि पॉलीप्स बढ़ना बंद नहीं करते हैं। एडिनोमेटस पॉलीप्स में घातक परिवर्तन की उच्च क्षमता होती है और इसलिए इसे भी हटा दिया जाना चाहिए।

क्या यूटेराइन पॉलीप अपने आप ठीक हो सकता है?

एक पॉलीप अतिवृद्धि संयोजी ऊतक का एक संरचनात्मक गठन है, जो बाहरी प्रभावों के लिए मुश्किल है। इसलिए, गैर-सर्जिकल तरीके से पॉलीप से छुटकारा पाना असंभव है, हार्मोन थेरेपी केवल इसके विकास को रोकने और नई वृद्धि को रोकने में मदद करती है। घातक परिवर्तन के कम जोखिम वाले छोटे पॉलीप्स के इलाज के लिए ये काफी प्रभावी तरीके हैं। हालांकि, अगर ये ट्यूमर गर्भाशय पर दबाव डालते हैं, दर्द पैदा करते हैं और गर्भावस्था को रोकते हैं, तो उन्हें हटा दिया जाना चाहिए।

क्या गर्भाशय में पॉलीप के साथ गर्भवती होना संभव है?

गर्भाशय में पॉलीप के साथ गर्भावस्था संभव है, लेकिन यदि पॉलीप बड़ा (1-2 सेमी) है या गर्भाशय गुहा में उनमें से बहुत सारे हैं, तो भ्रूण का लगाव मुश्किल हो सकता है। यदि एंडोमेट्रियम में अंडे को जोड़ना असंभव है, तो आने वाली सभी जटिलताओं के साथ अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है।

क्या गर्भाशय में पॉलीप के साथ जन्म देना संभव है?

गर्भाशय में इस तरह की वृद्धि होने पर गर्भधारण और प्रसव मुश्किल हो सकता है। गर्भावस्था की लगातार जटिलताओं में पॉलीपोसिस, गर्भाशय रक्तस्राव, पॉलीप द्वारा लगाए गए यांत्रिक दबाव के कारण बिगड़ा हुआ भ्रूण विकास के स्थानीयकरण के स्थान पर प्लेसेंटल एब्डॉमिनल है। प्रसव के दौरान जटिलताएं: वृद्धि के कारण गर्भाशय की दीवारों की लोच का उल्लंघन, गर्भाशय की सिकुड़न में गिरावट, पॉलीप को यांत्रिक क्षति का जोखिम और गर्भाशय रक्तस्राव के परिणामस्वरूप रक्त की हानि।

क्या गर्भाशय में पॉलीप्स के बढ़ने से गर्भपात हो सकता है?

हां, गर्भाशय में पॉलीप्स होने पर गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है। इस रोग में गर्भपात का मुख्य कारण प्लेसेंटल एब्डॉमिनल होता है। आम तौर पर, प्लेसेंटा अंग के आंतरिक श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्रों से जुड़ा होता है और मां के शरीर के माध्यम से भ्रूण के वायु विनिमय और पोषण को लागू करता है। पॉलीप्स और वृद्धि के साथ एंडोथेलियम के क्षेत्रों में, नाल खराब रूप से जुड़ा हुआ है, भ्रूण का पोषण मुश्किल है और टुकड़ी का खतरा बढ़ जाता है।एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस में गर्भपात के अन्य कारण: एक घातक प्रक्रिया जो पॉलीप कोशिकाओं की दुर्दमता से शुरू होती है, साथ ही गर्भावस्था के दौरान बड़े नियोप्लाज्म द्वारा भ्रूण पर लगाए गए यांत्रिक दबाव के कारण विकृतियां और असामान्यताएं।

क्या गर्भाशय के जंतु बांझपन के विकास को प्रभावित करते हैं?

छोटे एकल पॉलीप्स प्रजनन कार्य में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। खतरे को कई विकासों द्वारा दर्शाया जाता है जो गर्भाशय की आंतरिक सतह के एक बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं और अंडे के लगाव में हस्तक्षेप करते हैं। गर्भाशय के तल पर बड़े गठन भी बांझपन को भड़का सकते हैं, क्योंकि वे फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध करते हैं और अंडे के प्रवेश को रोकते हैं। इसके अलावा, यहां तक कि छोटी वृद्धि भी ग्रीवा नहर को अवरुद्ध कर सकती है, जिससे शुक्राणु के लिए योनि से गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है और इस तरह गर्भाधान असंभव हो जाता है। घातक कोशिकाओं में पॉलीप कोशिकाओं की दुर्दमता या अध: पतन भी प्रजनन संबंधी शिथिलता और बांझपन की ओर जाता है।

गर्भाशय में पॉलीप को हटाने के बाद मैं कब गर्भवती हो सकती हूं?

पॉलीप्स को हटाना एक सुरक्षित और तेज़ ऑपरेशन है, जो ज्यादातर मामलों में बिना किसी जटिलता के गुजरता है, जिससे उपचार के बाद पहले महीने में गर्भावस्था संभव हो जाती है। पॉलीप्स को हटाने के बाद गर्भावस्था में एक बाधा सर्जरी के दौरान संक्रमण हो सकता है, हटाए गए ट्यूमर की साइट पर आसंजन और निशान की घटना, हार्मोनल अस्थिरता और गर्भाशय से रक्तस्राव, साथ ही साथ रोग का फिर से आना।

क्या वे अस्पताल में भर्ती किए बिना गर्भाशय में पॉलीप्स हटाते हैं?

पॉलीप्स को हटाने के लिए अस्पताल में भर्ती होने में औसतन 1 से 3 दिन लगते हैं। यदि कोई जटिलता और दर्द नहीं है, तो रोगी उसी दिन शाम को घर जा सकता है जिस दिन ऑपरेशन किया गया था।

गर्भाशय में पॉलीप को हटाने के बाद मुझे कितने समय तक लेटना चाहिए?

ऑपरेशन के दो घंटे बाद, यदि दर्द और कमजोरी न हो, तो आप बिस्तर से उठकर अपने दैनिक कार्य कर सकते हैं।

गर्भाशय में पॉलीप को हटाने के बाद सेक्स कब संभव है?

ऑपरेशन के बाद आप तब तक सेक्स नहीं कर सकते जब तक कि उपचार प्रक्रिया पूरी न हो जाए। औसतन, यह छह सप्ताह के बाद होता है। एक महिला को खूनी या भूरे रंग का निर्वहन नहीं होना चाहिए जो मासिक धर्म, एनीमिया और कमजोरी से जुड़ा न हो। यदि पुनर्वास अवधि समाप्त होने से पहले सेक्स होता है, तो सूक्ष्म आघात और संक्रमण की उच्च संभावना होती है।

क्या मासिक धर्म के साथ पॉलीप निकल सकता है?

पॉलीप्स गैर-सर्जिकल उपचार के लिए बहुत खराब प्रतिक्रिया देते हैं। हार्मोनल दवाएं अप्रिय लक्षणों को दूर कर सकती हैं और पॉलीप के विकास को रोक सकती हैं, लेकिन वे इसे आकार में कम नहीं कर सकती हैं, इसे गर्भाशय की दीवार से अलग कर सकती हैं और इसे शरीर से हटा सकती हैं। इसलिए, एक निश्चित उपाय करने के बाद मासिक धर्म के साथ पॉलीप्स आने वाली कहानियां दवा को अधिक लाभप्रद रूप से बेचने के लिए एक धोखाधड़ी है या स्त्री रोग क्षेत्र में अनपढ़ लोगों के बीच एक भ्रम आम है।

क्या सर्वाइकल पॉलीप कैंसर में बदल सकता है?

यह रोग एक घातक ट्यूमर के विकास को जन्म दे सकता है। पॉलीप का कैंसर में परिवर्तन लगभग 1.5% मामलों में होता है।

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