नेफ्रोटिक सिंड्रोम - लक्षण और उपचार

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नेफ्रोटिक सिंड्रोम - लक्षण और उपचार
नेफ्रोटिक सिंड्रोम - लक्षण और उपचार
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नेफ्रोटिक सिंड्रोम

गुर्दे का रोग
गुर्दे का रोग

नेफ्रोटिक सिंड्रोम लक्षणों का एक जटिल है जो तब होता है जब गुर्दे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और इसमें गंभीर प्रोटीनमेह, एडिमा और प्रोटीन और लिपिड चयापचय में गड़बड़ी शामिल होती है। हालांकि, पैथोलॉजी हमेशा गुर्दे के माध्यमिक और प्राथमिक विकारों के साथ नहीं होती है, कभी-कभी यह एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल रूप के रूप में कार्य करती है।

इस शब्द का प्रयोग 1949 से किया जा रहा है, इस तरह की अवधारणाओं को नेफ्रोसिस या लिपोइड नेफ्रोसिस के रूप में बदल दिया गया है और आधुनिक डब्ल्यूएचओ नामकरण में पेश किया गया है। सांख्यिकीय आंकड़ों से संकेत मिलता है कि यह सिंड्रोम लगभग 20% मामलों में सभी गुर्दे की बीमारियों में होता है, अन्य आंकड़े 8-30% मामलों का संकेत देते हैं।सबसे अधिक बार, बीमारी का पता 2 से 5 साल के बचपन में लगाया जाता है, कम बार यह वयस्कों को प्रभावित करता है, जिनकी औसत आयु 20 से 40 वर्ष तक होती है। लेकिन चिकित्सा में, बुजुर्गों और नवजात बच्चों में सिंड्रोम के विकास के मामलों का वर्णन किया गया है। इसकी घटना की आवृत्ति उस नैतिक कारक पर निर्भर करती है जिसके कारण यह होता है। जब रुमेटीइड गठिया और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैथोलॉजी विकसित होती है तो महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक पीड़ित होती हैं।

नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण

नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण विविध हैं, प्राथमिक और माध्यमिक दोनों विकृति को अलग करते हैं।

प्राथमिक नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण:

  • इस सिंड्रोम के कारण होने वाली सबसे आम किडनी की बीमारी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस है, जो पुरानी और तीव्र दोनों तरह की होती है। वहीं, 70-80% मामलों में नेफ्रोटिक सिंड्रोम विकसित होता है।
  • अन्य स्वतंत्र किडनी रोग जो नेफ्रोटिक सिंड्रोम का कारण बनते हैं: प्राथमिक अमाइलॉइडोसिस, गर्भावस्था की नेफ्रोपैथी, हाइपरनेफ्रोमा।

माध्यमिक नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण:

  • मधुमेह मेलिटस।
  • संक्रमण: उपदंश, तपेदिक, मलेरिया।
  • प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग: स्क्लेरोडर्मा, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया।
  • एलर्जी प्रकृति के रोग।
  • पेरियाराइटिस।
  • रक्तस्रावी वाहिकाशोथ।
  • आवधिक बीमारी।
  • एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ सेप्टिक अन्तर्हृद्शोथ।
  • लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस।
  • भारी धातुओं सहित जहरीले पदार्थों के शरीर पर प्रभाव, मधुमक्खियों और सांपों के काटने से जहर आदि।
  • अन्य अंगों का ऑन्कोलॉजी।
  • अवर वेना कावा, वृक्क शिराओं का घनास्त्रता।
  • कुछ दवाएं लेना।

बीमारी के विकास का अज्ञातहेतुक रूप (जब कारण स्थापित नहीं किया जा सकता) अक्सर बचपन में विकसित होता है।

सिंड्रोम के रोगजनन की ओर मुड़ते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि इसके विकास का प्रतिरक्षाविज्ञानी सिद्धांत सबसे आम है।

यह कई तथ्यों की पुष्टि करता है, जिनमें शामिल हैं:

  • जानवरों पर किए गए प्रयोगों से पता चला है कि पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ नेफ्रोटॉक्सिक सीरम की शुरूआत ने उन्हें नेफ्रोटिक सिंड्रोम विकसित करने का कारण बना दिया।
  • अक्सर, पैथोलॉजी उन लोगों में विकसित होती है, जिन्हें पराग के पौधे से एलर्जी है, विभिन्न दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता है।
  • इस सिंड्रोम के अलावा, मरीजों को अक्सर ऑटोइम्यून बीमारियां होती हैं।
  • इम्यूनोसप्रेसेंट उपचार अच्छा काम करता है।

रनल ग्लोमेरुली के बेसमेंट मेम्ब्रेन पर हानिकारक प्रभाव डालने वाले इम्यून कॉम्प्लेक्स बाहरी एंटीजन (वायरस, एलर्जी, बैक्टीरिया, पराग, आदि) और आंतरिक एंटीजन (डीएनए) के साथ रक्त एंटीबॉडी के संपर्क के परिणामस्वरूप बनते हैं।, ट्यूमर प्रोटीन, क्रायोग्लोबुलिन और आदि।) कभी-कभी एक पदार्थ के प्रति एंटीबॉडी के उत्पादन के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण होता है जो स्वयं गुर्दे के तहखाने झिल्ली द्वारा पुन: उत्पन्न होता है। प्रतिरक्षा परिसरों की उत्पत्ति जो भी हो, गुर्दे को नुकसान की डिग्री शरीर के अंदर उनकी एकाग्रता और अंगों को कितने समय तक प्रभावित करती है, इस पर निर्भर करेगी।

प्रतिरक्षा परिसरों का एक और नकारात्मक प्रभाव सेलुलर स्तर पर भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करने की उनकी क्षमता है। नतीजतन, हिस्टामाइन, सेरोटोनिन और एंजाइम जारी होते हैं। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि तहखाने की झिल्लियों की पारगम्यता अधिक हो जाती है, गुर्दे की केशिकाओं में माइक्रोकिरकुलेशन गड़बड़ा जाता है, और इंट्रावास्कुलर जमावट का निर्माण होता है।

मैक्रोस्कोपिक परीक्षा से पता चलता है कि गुर्दे बढ़े हुए हैं, उनकी सतह चिकनी रहती है और यहां तक कि, कोर्टेक्स का रंग हल्का ग्रे होता है, और मज्जा लाल होता है।

हिस्टोलॉजी और ऑप्टिकल माइक्रोस्कोपी गुर्दे के वसायुक्त और हाइलिन अध: पतन, अंगों के एंडोथेलियम के फोकल प्रसार, वृक्क नलिकाओं के प्रोटीन अध: पतन के साथ रोग संबंधी परिवर्तनों को प्रकट करता है।यदि रोग का एक गंभीर पाठ्यक्रम है, तो उपकला के शोष और परिगलन का दृश्य संभव है।

नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लक्षण

नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लक्षण
नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लक्षण

नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लक्षण विशिष्ट होते हैं और हमेशा एक जैसे दिखाई देते हैं, भले ही रोग प्रक्रिया के विकास को उकसाया हो।

उनमें से हैं:

  • भारी प्रोटीनमेह। यह मूत्र में बड़ी मात्रा में प्रोटीन (मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन) में व्यक्त किया जाता है। यह इस रोगविज्ञान का मुख्य लक्षण है, लेकिन यह रोग का एकमात्र लक्षण नहीं है।
  • रक्त सीरम में, फॉस्फोलिपिड्स की संख्या में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर बढ़ जाता है। नतीजतन, रोगी हाइपरलिपिडिमिया विकसित करता है। वहीं, लिपिड की मात्रा इतनी अधिक होती है कि यह रक्त के सीरम वाले हिस्से को दूधिया सफेद रंग में दाग सकती है।नतीजतन, हाइपरलिपिडिमिया की उपस्थिति का न्याय करने के लिए रक्त की केवल एक उपस्थिति का उपयोग किया जा सकता है। संभवतः, उच्च आणविक भार के कारण वाहिकाओं में उनके प्रतिधारण के साथ यकृत में उनके बढ़े हुए उत्पादन के कारण रक्त लिपिड में वृद्धि होती है। यह गुर्दे के चयापचय, रक्त में एल्ब्यूमिन के स्तर में गिरावट आदि को भी प्रभावित करता है।
  • रक्त में कोलेस्ट्रोल का उछाल आता है। कभी-कभी इसका स्तर 26 mmol / l या इससे भी अधिक तक पहुंच सकता है। लेकिन अक्सर, कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि मध्यम होती है और 10.4 mmol/l से अधिक नहीं होती है।
  • एडिमा। वे अलग-अलग गंभीरता के हो सकते हैं, लेकिन बिना किसी अपवाद के सभी रोगियों में मौजूद हैं। एडिमा कभी-कभी बहुत गंभीर होती है, इस हद तक कि यह रोगी की गतिशीलता को सीमित कर देती है, कार्य कर्तव्यों के प्रदर्शन में बाधा बन जाती है।
  • रोगी को सामान्य कमजोरी, थकान बढ़ जाती है। कमजोरी बढ़ जाती है, खासकर जब नेफ्रोटिक सिंड्रोम लंबे समय तक मौजूद रहता है।
  • भूख लगती है, तरल पदार्थ की आवश्यकता बढ़ जाती है, क्योंकि प्यास और शुष्क मुँह लगातार मौजूद रहते हैं।
    • कम पेशाब का उत्पादन।
    • मतली, उल्टी, पेट फूलना, पेट में दर्द और ढीले मल दुर्लभ हैं। अधिकतर ये लक्षण गंभीर जलोदर का संकेत देते हैं।
    • सिरदर्द सामान्य हैं, काठ का क्षेत्र में संवेदनाएं खींचती हैं।
    • बीमारी के एक बहु-महीने के पाठ्यक्रम के साथ, पेरेस्टेसिया, पोटेशियम की हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऐंठन, मांसपेशियों में दर्द विकसित होता है।
    • Hydropericarditis सांस की तकलीफ से संकेत मिलता है, जो रोगी को आराम की स्थिति के दौरान भी चिंतित करता है, न कि केवल शारीरिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
    • रोगी निष्क्रिय हो जाते हैं।
    • त्वचा पीली है, शरीर का तापमान सामान्य स्तर पर रखा जा सकता है, और सामान्य से नीचे हो सकता है। नतीजतन, त्वचा ठंडी और शुष्क महसूस होती है। शायद उसका छिलना, भंगुर नाखून, बाल झड़ना।
    • तचीकार्डिया दिल की विफलता या एनीमिया की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है।
    • रक्तचाप या तो निम्न या सामान्य है।
    • जीभ पर मोटा लेप पाया जाता है, पेट का आकार बड़ा हो जाता है।
    • थायरॉइड के कार्य प्रभावित होने से सामान्य चयापचय गड़बड़ा जाता है।
    • उत्सर्जित मूत्र की मात्रा को कम करना भी विकृति विज्ञान का एक निरंतर साथी है। इसी समय, रोगी प्रति दिन एक लीटर से अधिक मूत्र नहीं उत्सर्जित करता है, और कभी-कभी 400-600 मिलीलीटर। आमतौर पर पेशाब में खून की अशुद्धियों का पता नहीं चलता है, लेकिन सूक्ष्म जांच से इसका पता चल जाता है।
    • सिंड्रोम का एक और नैदानिक लक्षण रक्त का हाइपरकोएग्यूलेशन है।

    नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लक्षण धीरे-धीरे और धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं, और कभी-कभी, इसके विपरीत, तेजी से, जो अक्सर तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ होता है।

    इसके अलावा, एक स्पष्ट और मिश्रित सिंड्रोम प्रतिष्ठित है। अंतर उच्च रक्तचाप और रक्तमेह की अनुपस्थिति या उपस्थिति में निहित है।

    नेफ्रोटिक सिंड्रोम के रूप

    यह सिंड्रोम के तीन रूपों पर भी ध्यान देने योग्य है, जिनमें शामिल हैं:

    • आवर्तक सिंड्रोम। रोग के इस रूप की विशेषता है कि इसके छूटने के लिए सिंड्रोम के बार-बार परिवर्तन होते हैं। इस मामले में, ड्रग थेरेपी के कारण छूट प्राप्त की जा सकती है, या यह अनायास होता है। हालांकि, सहज छूट काफी कम और मुख्य रूप से बचपन में देखी जाती है। आवर्तक नेफ्रोटिक सिंड्रोम का हिस्सा रोग के सभी मामलों में 20% तक होता है। छूट की अवधि काफी लंबी हो सकती है और कभी-कभी 10 साल तक पहुंच सकती है।
    • पर्सिस्टेंट सिंड्रोम। रोग का यह रूप सबसे आम है और 50% मामलों में होता है। सिंड्रोम का कोर्स सुस्त, धीमा, लेकिन लगातार प्रगतिशील है। लगातार चिकित्सा के साथ भी एक स्थिर छूट प्राप्त नहीं की जा सकती है, और लगभग 8-10 वर्षों के बाद, रोगी गुर्दे की विफलता का विकास करता है।
    • प्रगतिशील सिंड्रोम। रोग का यह रूप अलग है कि नेफ्रोटिक सिंड्रोम तेजी से विकसित होता है और 1-3 वर्षों में पुरानी गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।

    नेफ्रोटिक सिंड्रोम की जटिलताएं

    नेफ्रोटिक सिंड्रोम की जटिलताओं
    नेफ्रोटिक सिंड्रोम की जटिलताओं

    नेफ्रोटिक सिंड्रोम की जटिलताओं को सिंड्रोम से ही जोड़ा जा सकता है या इसके इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं से उकसाया जा सकता है।

    जटिलताओं में शामिल हैं:

    • संक्रमण: निमोनिया, पेरिटोनिटिस, फुरुनकुलोसिस, फुफ्फुस, एरिसिपेलस, आदि। सबसे गंभीर जटिलता न्यूमोकोकल पेरिटोनिटिस मानी जाती है। विलंबित एंटीबायोटिक चिकित्सा घातक हो सकती है।
    • फलेबोथ्रोमोसिस।
    • नेफ्रोटिक संकट नेफ्रोटिक सिंड्रोम की एक और दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता है। शरीर के तापमान में वृद्धि, पेट दर्द, पूर्ववर्ती उल्टी, मतली, भूख की कमी के साथ त्वचा एरिथेमा की उपस्थिति के साथ। एक नेफ्रोटिक संकट अक्सर रक्तचाप में उल्लेखनीय गिरावट के साथ तेजी से विकसित होने वाले नेफ्रोटिक शॉक के साथ होता है।
    • फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता।
    • गुर्दे की धमनी का घनास्त्रता गुर्दे के रोधगलन की ओर ले जाती है।
    • सेरेब्रल स्ट्रोक।
    • इस बात के प्रमाण हैं कि नेफ्रोटिक सिंड्रोम से कार्डियक इस्किमिया और मायोकार्डियल इंफार्क्शन का खतरा बढ़ जाता है।
    • नेफ्रोटिक सिंड्रोम के इलाज के लिए दवा लेने से होने वाली जटिलताएं एलर्जी प्रतिक्रियाओं में व्यक्त की जाती हैं, अल्सर के छिद्र के साथ पेट और आंतों के अल्सर के गठन में, मधुमेह मेलेटस में, नशीली दवाओं के मनोविकारों में, आदि।

    उपरोक्त लगभग सभी जटिलताएं रोगी के लिए जानलेवा होती हैं।

    निदान

    नेफ्रोटिक सिंड्रोम के निदान के लिए नैदानिक और प्रयोगशाला अनुसंधान प्रमुख तरीका है। हालांकि, परीक्षा और परीक्षा के महत्वपूर्ण तरीके अनिवार्य हैं। रोगी की जांच के दौरान, डॉक्टर धुंधली जीभ, सूजन, शुष्क और ठंडी त्वचा, साथ ही सिंड्रोम के अन्य दृश्य लक्षणों की कल्पना करता है।

    डॉक्टर की जांच के अलावा, निम्नलिखित प्रकार के निदान निर्धारित किए जा सकते हैं:

    • मूत्र के सामान्य विश्लेषण से तलछट में सापेक्ष घनत्व, सिलिंड्रुरिया, ल्यूकोसाइटुरिया, कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि का पता चलेगा। मूत्र में प्रोटीनुरिया आमतौर पर गंभीर होता है।
    • एक रक्त परीक्षण ईएसआर में वृद्धि, ईोसिनोफिलिया, प्लेटलेट्स में वृद्धि, हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में गिरावट का संकेत देगा।
    • रक्त के थक्के का आकलन करने के लिए एक कोगुलोग्राम की आवश्यकता होती है।
    • जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से कोलेस्ट्रॉल, एल्ब्यूमिन, प्रोटीनेमिया में वृद्धि का पता चलता है।
    • गुर्दे के ऊतकों को नुकसान की डिग्री का आकलन करने के लिए, गुर्दे के जहाजों के अल्ट्रासाउंड के साथ अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है, नेफ्रोसिन्टिग्राफी।
    • नेफ्रोटिक सिंड्रोम का कारण निर्धारित करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, जिसके लिए गहन प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षा की आवश्यकता होती है, गुर्दे, मलाशय, मसूड़ों की बायोप्सी करना और एंजियोग्राफिक अध्ययन करना संभव है।

    उपचार

    नेफ्रोटिक सिंड्रोम का उपचार एक नेफ्रोलॉजिस्ट की देखरेख में अस्पताल में किया जाता है।

    मूत्रविज्ञान विभाग में अभ्यास करने वाले डॉक्टरों के लिए सामान्य सिफारिशें निम्नलिखित बिंदुओं पर आधारित हैं:

    • रोगी की उम्र के आधार पर प्रोटीन की मात्रा के आधार पर तरल पदार्थ के सेवन और चयन पर प्रतिबंध के साथ नमक रहित आहार की पूर्ति।
    • रेपोलिग्लुकिन, एल्ब्यूमिन आदि का उपयोग करके आसव चिकित्सा
    • साइटोस्टैटिक्स लेना।
    • मूत्रवर्धक लेना।
    • प्रतिरक्षादमनकारी उपचार।
    • जीवाणुरोधी उपचार।

    गुर्दे की बीमारी के इलाज में मूत्रवर्धक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।हालांकि, उनके सेवन को विशेषज्ञों द्वारा कड़ाई से नियंत्रित किया जाना चाहिए, अन्यथा गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं विकसित हो सकती हैं। इनमें से: मेटाबोलिक एसिडोसिस, हाइपोकैलिमिया, शरीर से सोडियम लीचिंग, परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी। चूंकि गुर्दे की विफलता या हाइपोएल्ब्यूमिनमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्रवर्धक की बड़ी खुराक लेना अक्सर सदमे से जटिल होता है, जिसे ठीक करना मुश्किल होता है, रोगियों को सावधानी के साथ इलाज किया जाना चाहिए। मूत्रवर्धक लेने की अवधि जितनी कम होगी, उतना अच्छा होगा। एडिमा में वृद्धि और अलग किए गए मूत्र की मात्रा में कमी के साथ ही उन्हें फिर से लिखने की सलाह दी जाती है।

    रोगी को एडिमा से बचाने के लिए, फ़्यूरोसेमाइड की सिफारिश की जाती है, या तो अंतःशिरा या मौखिक रूप से। यह एक बहुत शक्तिशाली decongestant है, लेकिन इसका प्रभाव अल्पकालिक है। एडिमा से राहत के लिए एथैक्रिनिक एसिड भी निर्धारित किया जा सकता है। एडिमा के खिलाफ लड़ाई में एक और महत्वपूर्ण कड़ी है मूत्रवर्धक, जो आपको शरीर में पोटेशियम को बचाने की अनुमति देता है।

    यदि एडिमा अमाइलॉइडोसिस के कारण है, तो मूत्रवर्धक के साथ सुधार मुश्किल है।

    ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स नेफ्रोटिक सिंड्रोम के इम्यूनोसप्रेसिव उपचार के लिए पसंद की दवाएं हैं। इन दवाओं का प्रतिरक्षा परिसरों पर सीधा प्रभाव पड़ता है, भड़काऊ मध्यस्थों के लिए उनकी संवेदनशीलता को दबाते हुए, उनके उत्पादन को कम करते हैं।

    साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार के लिए, इस उद्देश्य के लिए साइक्लोफॉस्फेमाइड (साइटोक्सन, साइक्लोफॉस्फेन) और क्लोरैम्बुसिल (ल्यूकेरन, क्लोरब्यूटिन) जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं कोशिका विभाजन को दबाने के उद्देश्य से हैं, और उनके पास एक चयनात्मक क्षमता नहीं है और पूरी तरह से सभी विभाजित कोशिकाओं को प्रभावित करती है। दवा का सक्रियकरण यकृत में होता है।

    डिस्चार्ज के बाद

    रोगी को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, उसे निवास स्थान पर क्लिनिक में एक नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा अवलोकन दिखाया जाता है। सहायक रोगजनक चिकित्सा लंबे समय से की गई है। इसके पूरा होने की संभावना पर एक डॉक्टर ही फैसला कर सकता है।

    इसके अलावा, रोगियों को सेनेटोरियम उपचार की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, क्रीमिया के दक्षिणी तट पर। रोग के निवारण के दौरान आपको सेनेटोरियम जाने की आवश्यकता है।

    जहां तक डाइट का सवाल है, मरीजों को मेडिकल डाइट नंबर 7 का पालन करना चाहिए। यह आपको सूजन को कम करने, चयापचय और मूत्रवर्धक को सामान्य करने की अनुमति देता है। मेनू में वसायुक्त मांस, नमक, मार्जरीन, ट्रांस वसा, सभी फलियां, चॉकलेट उत्पाद, मैरिनेड और सॉस युक्त उत्पादों को शामिल करना सख्त मना है। भोजन भिन्नात्मक होना चाहिए, खाना पकाने के तरीके बख्शते होने चाहिए। पानी का सेवन सीमित मात्रा में किया जाता है, इसकी मात्रा की गणना रोगी के दैनिक डायरिया के आधार पर व्यक्तिगत आधार पर की जाती है।

    रोकथाम और पूर्वानुमान

    निवारण
    निवारण

    रोगनिरोधी उपायों में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ-साथ गुर्दे की अन्य बीमारियों का लगातार और प्रारंभिक उपचार शामिल है।संक्रमण के फॉसी की पूरी तरह से स्वच्छता के साथ-साथ उन विकृतियों को रोकने के लिए आवश्यक है जो इस सिंड्रोम की घटना में एटिऑलॉजिकल कारकों के रूप में काम करते हैं।

    दवाएं केवल वही लेनी चाहिए जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा सुझाई गई हों। उन दवाओं के साथ विशेष देखभाल की जानी चाहिए जिनमें नेफ्रोटॉक्सिसिटी है या एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।

    यदि रोग एक बार प्रकट हो जाता है, तो आगे चिकित्सा पर्यवेक्षण, परीक्षणों का समय पर वितरण, सूर्यातप और हाइपोथर्मिया से बचाव आवश्यक है। जहां तक रोजगार की बात है तो नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम से पीड़ित लोगों का काम शारीरिक परिश्रम और नर्वस स्ट्रेन की दृष्टि से सीमित होना चाहिए।

    वसूली का पूर्वानुमान मुख्य रूप से सिंड्रोम के विकास के कारण पर निर्भर करता है, साथ ही इस बात पर भी निर्भर करता है कि व्यक्ति कितने समय तक बिना इलाज के रहा, रोगी की उम्र क्या है और अन्य कारक। यह विचार करने योग्य है कि एक पूर्ण और स्थायी वसूली बहुत कम ही प्राप्त की जा सकती है।यह आमतौर पर बचपन में प्राथमिक फैटी नेफ्रोसिस के साथ संभव है।

    रोगियों के अन्य समूहों में, जल्दी या बाद में, गुर्दे की क्षति के लक्षणों में वृद्धि के साथ, कभी-कभी घातक उच्च रक्तचाप के साथ रोग का पुनरावर्तन होता है। नतीजतन, रोगी गुर्दे की विफलता विकसित करता है, इसके बाद एज़ोटेमिक यूरीमिया और मृत्यु हो जाती है। इसलिए, जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाता है, पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होता है।

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