महिलाओं और पुरुषों में मूत्राशय का कैंसर - लक्षण, अवस्था, उपचार

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महिलाओं और पुरुषों में मूत्राशय का कैंसर - लक्षण, अवस्था, उपचार
महिलाओं और पुरुषों में मूत्राशय का कैंसर - लक्षण, अवस्था, उपचार
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ब्लैडर कैंसर क्या है?

ब्लैडर कैंसर
ब्लैडर कैंसर

पुरुषों और महिलाओं में मूत्राशय का कैंसर एक प्रकार का विशिष्ट गठन है। ये सामान्य स्वास्थ्य के लिए विदेशी कोशिकाओं से युक्त ट्यूमर हैं। कैंसर कोशिका वृद्धि है जो असामान्य दर से होती है। यह प्रक्रिया विभिन्न मानव अंगों में शुरू हो सकती है। कोशिकाएं अतिरिक्त होती हैं, उनके प्रजनन के साथ, नियोप्लाज्म बनते हैं, जिन्हें ट्यूमर कहा जाता है। ब्लैडर कैंसर जैसा ट्यूमर एक प्रकार का होता है। यानी अंगों और ऊतकों की इस प्रणाली में ठीक कोशिकाओं का निर्माण होता है।

मूत्र पथ में कई भाग होते हैं, जिनमें मूत्राशय भी शामिल है। इसका कार्य पेशाब को तब तक रोकना है जब तक कि पेशाब करना संभव न हो जाए। पुरुषों और महिलाओं के लिए प्रणाली अलग है। तदनुसार, रोग की विशिष्टता रोगी के लिंग पर बहुत निर्भर है।

एक नियम के रूप में, मूत्राशय के कैंसर का इलाज आसान है। इसका एक हिस्सा यह है कि इसका जल्द से जल्द निदान किया जाना चाहिए। लक्षणों को पहचानना काफी आसान है।

ब्लैडर कैंसर कई रूपों में आता है। यह वर्गीकरण इस बात पर निर्भर करता है कि घातक गठन में कौन सी कोशिकाएँ होती हैं:

  • संक्रमणकालीन कोशिका श्रेणी (कार्सिनोमा) का मूत्राशय का कैंसर। यह वह है जिसे मामलों के कुल आंकड़ों के 90% में सबसे अधिक बार निदान किया जाता है।
  • स्क्वैमस सेल कैंसर श्रेणी। यह बहुत कम बार बनता है, और इसका मुख्य कारण सिस्टिटिस है, यानी पुरानी सूजन।
  • मूत्राशय के कैंसर के काफी दुर्लभ रूपों में कार्सिनोमा, एडेनोकार्सिनोमा आदि शामिल हैं। हालांकि दुर्लभ, निदान किए जाने पर उन्हें खारिज नहीं किया जाता है।

मूत्राशय के कैंसर के लक्षण

इस बीमारी के कई लक्षण होते हैं। उनमें से विशेष रूप से आम हैं:

  • मूत्र में खून या खून के थक्के भर जाते हैं (हेमट्यूरिया)। लक्षण बहुत बार होता है, 10 में से 8 मामलों में। यह दर्द के लक्षणों के साथ नहीं होता है।
  • पेशाब करते समय दर्द महसूस होना (डिसुरिया)।
  • अत्यधिक पेशाब भले ही पेशाब की मात्रा बहुत कम हो।
  • जननांग पथ अक्सर संक्रामक रोग के संपर्क में रहता है।

ऐसे लक्षण हैं जो बाद के चरणों की विशेषता हैं, जिनमें तीव्रता है:

  • काठ का क्षेत्र में, गुर्दे के पास (पक्ष में) तेज दर्द।
  • पिंडली में लगातार सूजन रहती है।
  • सूजन के अलावा, मूत्राशय के क्षेत्र में गुर्दे की श्रोणि में ऊतक अत्यधिक विकसित हो जाते हैं (आप एक ट्यूमर जैसा गठन देख सकते हैं जिससे छोटा श्रोणि पीड़ित होता है)।

ऐसे लक्षण हैं जो नैदानिक तस्वीर के पूरक हैं। मूत्राशय के कैंसर की अभिव्यक्तियों के समानांतर, ये हैं:

  • ध्यान देने योग्य वजन घटाने।
  • हड्डियों में, मलाशय में, गुदा क्षेत्रों में, छोटे श्रोणि में दर्दनाक सिंड्रोम।
  • एनीमिया।

अक्सर यह देखा गया है कि इस रोग के लक्षण अन्य रोगों के समान ही होते हैं। इस तरह के दर्द, जो सिस्टिटिस के कारण होते हैं, को तब पहचाना जा सकता है जब रोगी आराम कर रहा हो। ऐसा लगातार लगता है कि मूत्र प्रणाली पूरी तरह से खाली नहीं हुई है - इस घटना को पेचिश कहा जाता है। अक्सर झूठे आग्रह होते हैं, असंयम की समस्या, मूत्र मार्ग के साथ।

रक्तस्राव की अपनी विशेषताएं हैं। एक ट्यूमर के गठन के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जो मूत्राशय जैसे अंग के लुमेन में होता है, और फिर विनाश की प्रक्रिया शुरू होती है। हेमट्यूरिया बनता है, और इसकी अभिव्यक्तियाँ मूत्र में बनने वाली खूनी अशुद्धियों में देखी जा सकती हैं। यह अपने ताजे लाल रंग से पहचाना जाता है, और सबसे पहले मूत्र में कुछ बूंदें या संबंधित धारियां दिखाई देती हैं।जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, दर्द नहीं होता है। सामान्य स्वास्थ्य को अच्छा बताया गया है। लेकिन धीरे-धीरे रक्तस्राव विकसित और तेज हो जाता है। अधिक से अधिक थक्के दिखाई देते हैं।

अगर ब्लैडर कैंसर बढ़ता है, तो आप अन्य बीमारियों के लक्षण देख सकते हैं:

  • गुर्दे के हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन से बिगड़ा हुआ मूत्र प्रवाह होता है।
  • म्यूकस मेम्ब्रेन और त्वचा के रूखेपन की अनुभूति के कारण क्रोनिक रीनल फेल्योर स्पष्ट होता है, यह सुस्त हो जाता है, त्वचा की खुजली का लगातार निदान किया जाता है।
  • गंभीर अपच।

मूत्र प्रणाली के बगल में अन्य अंग भी होते हैं। यदि चरण को विशेष रूप से उपेक्षित किया जाता है, तो उनमें कैंसर कोशिकाओं के प्रवेश से जुड़ी जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। व्यापक विकास के साथ, ट्यूमर आस-पास के अंगों पर आक्रमण करते हैं।

फिर कुछ और लक्षण दिखाई देते हैं:

  • पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है।
  • योनि और मूत्राशय के बीच निर्माण आसानी से निदान फिस्टुला; इसके अलावा, वे मलाशय और मूत्राशय के बीच में दिखाई देते हैं।
  • रेट्रोपेरिटोनियल और वंक्षण प्रकार के लिम्फ नोड्स के लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में मेटास्टेस के साथ, निचले छोरों से लसीका प्रवाह होता है, और अंडकोश और निचले छोरों में लसीका शोफ दिखाई देता है।

मूत्राशय के कैंसर के कारण

मूत्राशय के कैंसर के कारण
मूत्राशय के कैंसर के कारण

ऐसी विशेषता को "जोखिम कारक" के रूप में याद रखना महत्वपूर्ण है। इनके कारण रोग को विकसित होने का अवसर मिलता है। जब ऐसा जोखिम कारक पाया जाता है, तो यह कहना मुश्किल है कि यह रोग अपरिहार्य है। लेकिन अगर वे इस मामले में नहीं होते हैं, तो भी आपको यह नहीं मानना चाहिए कि इस बीमारी से मरीज को कोई खतरा नहीं है। यदि मूत्राशय के कैंसर के रूप में जाना जाने वाला रोग अपनी उपस्थिति का संकेत दे रहा है, तो डॉक्टर से बातचीत करना आवश्यक है।

आइए स्पष्ट करें कि आपको किन परिस्थितियों को याद रखने की आवश्यकता है। मूत्राशय कैंसर के जोखिम कारक हैं:

  • धूम्रपान की आदत। इसके कारण, इस श्रेणी में रोगियों की संख्या में प्रवेश करने का जोखिम स्पष्ट रूप से बढ़ जाता है, क्योंकि यह मूत्र की संरचना को हानिकारक में बदलने जैसी प्रक्रिया को भड़काता है। धुएं के माध्यम से रसायन धूम्रपान करने वाले के शरीर में प्रवेश करते हैं, और उन्हें संसाधित किया जाता है, मूत्र में समाप्त होता है। उनका नुकसान इस तथ्य में निहित है कि वे श्लेष्मा झिल्ली पर कार्य करने में सक्षम होते हैं जो मूत्राशय की परत को कवर करते हैं, जबकि घातक कोशिकाओं के जोखिम को बढ़ाते हैं।
  • आयु प्राप्त की। जैसा कि आप जानते हैं कि यह बीमारी उम्र के लिहाज से सीमित नहीं है, बल्कि हर साल यह खतरा बढ़ता ही जाता है। इस प्रकार का कैंसर अलग-अलग उम्र में होता है, और उन लोगों में अत्यंत दुर्लभ है जिन्होंने अभी तक अपना 40 वां जन्मदिन नहीं मनाया है।
  • दौड़। गोरी त्वचा वालों को अधिक खतरा होता है।
  • लिंग. पुरुषों में यह रोग महिलाओं की तुलना में अधिक बार होता है।
  • रसायन नामक कुछ पदार्थों के संपर्क में आना। यह गुर्दे हैं जो शरीर में मौजूद पदार्थों के प्राकृतिक निस्पंदन जैसी प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार हैं। वे रक्त के माध्यम से वहां प्रवेश करते हैं, अर्थात, पहले वे इसकी कोशिकाओं में समाप्त होते हैं, आगे की गति के साथ - अर्थात, वे मूत्राशय में समाप्त होते हैं। यह संभवतः बताता है कि यह रोग इतनी बार क्यों विकसित होता है। रसायन जो इस रोग का कारण बन सकते हैं वे काफी विविध हैं, और इसमें न केवल आर्सेनिक, बल्कि रंगों, रबर बैचों आदि के उत्पादन में शामिल कई रसायन भी शामिल हैं।
  • अतीत में इलाज। यदि साइक्लोफॉस्फेमाइड (साइटोक्सन) का उपयोग किया गया था, तो विशेष देखभाल की जानी चाहिए ताकि विकृति विकसित न हो। सबसे पहले, कैंसर से पीड़ित लोगों को विकिरण चिकित्सा के संपर्क में आना चाहिए। जैसा कि आप जानते हैं, इसका कार्य श्रोणि क्षेत्र का इलाज करना है, जिससे इस अंग के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है।
  • मधुमेह की दवा का कोर्स करना। ऐसी दवाएं हैं जो घातक कोशिकाओं के कार्य को बहुत सुविधाजनक बनाती हैं - उदाहरण के लिए, पियोग्लिटाज़ोन, कम से कम एक वर्ष से अधिक।
  • मूत्राशय की पुरानी सूजन। इन अभिव्यक्तियों में सिस्टिटिस है, और फिर यह मायने रखता है कि क्या मूत्र कैथेटर का उपयोग किया गया था, जिससे इस अंग के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा जैसे परिणाम सामने आए। ऐसे देश हैं जहां स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा मूत्राशय जैसे किसी अंग की खतरनाक सूजन के कारण होता है, और यह एक परजीवी के कारण होता है जो शिस्टोसोमियासिस नामक संक्रमण का कारण बनता है।
  • कैंसर का पारिवारिक या व्यक्तिगत इतिहास। ऐसे मामले हैं जब रोगी पहले से ही इस बीमारी से पीड़ित है - और रोग की एक माध्यमिक घटना का खतरा बढ़ जाता है। यदि बीमारी ने किसी रिश्तेदार को प्रभावित किया है, तो रोगी को भी खतरा होता है। वंशानुगत गैर-पॉलीपोसिस कोलोरेक्टल कैंसर के पारिवारिक इतिहास के मामले में, जिसे "लिंच सिंड्रोम" भी कहा जाता है, मूत्र प्रणाली में कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, साथ ही साथ बृहदान्त्र, गर्भाशय और कई अन्य अंगों में भी।

इस मामले में आनुवंशिक सामग्री (डीएनए) में परिवर्तन का बहुत महत्व है। रोजमर्रा की जिंदगी में, लोग लगातार रसायनों के संपर्क में आते हैं। वे, धूम्रपान की तरह, एक मजबूत जोखिम कारक हैं। अक्सर इसका कारण इस अंग के श्लेष्म झिल्ली की जलन है - यानी मूत्राशय। इससे कोशिकाओं की कार्यप्रणाली में बदलाव आने लगता है। अन्य परिस्थितियों के बारे में याद रखना महत्वपूर्ण है - विकिरण चिकित्सा, कैथेटर जो लंबे समय तक मूत्र नलिकाओं के माइक्रोफ्लोरा में रहे हैं, परजीवी (सिस्टोसोमियासिस) का अंतर्ग्रहण, जो मूत्राशय के कैंसर का कारण बनता है।

धूम्रपान विशेष रूप से खतरनाक है। विशेषज्ञों का मानना है कि यह बुरी आदत पुरुषों में मूत्राशय के कैंसर के निदान के आधे से अधिक मामलों को भड़काती है, और महिलाओं में - एक चौथाई से अधिक। साथ ही, यह रोग अक्सर उन लोगों में होता है जो वार्निश, चमड़े की धूल, आदि के छींटे से निपटने के लिए मजबूर होते हैं।

इसके अलावा:कैंसर के अन्य कारण और जोखिम कारक

ब्लैडर कैंसर के चरण

चरणों
चरणों

चिकित्सा जैसे ज्ञान के क्षेत्र में कई पेशेवर तकनीकों का संग्रह किया गया है। उनका काम विशेषज्ञ को जल्द से जल्द यह पहचानने में सक्षम बनाना है कि प्रत्येक रोगी के लिए कौन सा उपचार समझ में आता है। चिकित्सा पेशेवर आमतौर पर कैंसर के प्रकार को निर्धारित करने के लिए विभिन्न विकल्पों पर भरोसा करते हैं, जो एक घातक ट्यूमर की स्थिति और विशेषताओं को प्रभावी ढंग से पहचान सकते हैं। स्टेजिंग प्रक्रिया को ऑन्कोलॉजिकल रोगों को वर्गीकृत करने के विकल्प के रूप में माना जाता है। यह कैंसर के चरण के निर्धारण के लिए धन्यवाद है कि रोगी के जीवन के 5 साल की अवधि के लिए एक पूर्वानुमान लगाया जाता है।

जब किसी विशेषज्ञ को रोग के चरण का निर्धारण करना होता है, तो यह आवश्यक है कि निदान का ईमानदारी से इलाज किया जाए। केवल सर्जरी ही ट्यूमर की सबसे सटीक स्थिति को इंगित करती है। अक्सर ऐसा होता है कि निदान के दौरान एक चरण का पता चला था, और सर्जिकल उपचार के दौरान यह दूसरा निकला

एक योग्यता है जो वास्तविक श्रेणियों के संख्यात्मक पदनाम का उपयोग करती है, जो ट्यूमर के प्रसार को इंगित करती है, और साथ ही - स्थानीय और दूर के मेटास्टेस की स्थिति निर्दिष्ट करती है:

  • टी - ट्यूमर। यह ट्यूमर के मुख्य फोकस का विवरण और क्रम है। Tis या T0 एक ऐसी बीमारी है जब ट्यूमर उपकला की बेसल परत से नहीं बढ़ता है। T1-4 फोकल तीव्रता की काफी परिवर्तनशील डिग्री है। प्रत्येक अंग को किसी न किसी प्रकार के सिफर से चिह्नित किया जाता है - एक सूचकांक। टीएक्स सबसे कम इस्तेमाल किया जाता है। यह शायद ही कभी उन मामलों में उपयोग किया जाता है जहां मेटास्टेस की पहचान पहले ही हो चुकी है, लेकिन जो फोकस है वह अभी भी अज्ञात है।
  • N - नोडुलस, क्षेत्रीय मेटास्टेसिस को दर्शाता है, यानी कैंसर क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में जाता है। एनएक्स क्षेत्रीय मेटास्टेस के तथ्य को स्थापित करने की एक प्रक्रिया है, और यदि इस मामले में इसे नहीं किया गया था, तो उनकी उपस्थिति ज्ञात नहीं है। N0 एक कोड है जब एक उपयुक्त अध्ययन के परिणामस्वरूप क्षेत्रीय मेटास्टेस का पता नहीं चलता है। N1 एक सिफर है जो कह रहा है कि क्षेत्रीय संरचनाओं की खोज की गई है।
  • एम - मेटास्टेसिस। इस प्रकार यह संकेत दिया जाता है कि क्या दूर के लिम्फ नोड्स, अन्य अंगों (ट्यूमर के अंकुरण को छोड़कर) में मेटास्टेस हैं। एमएक्स कोडिंग दूर के मेटास्टेस का पता लगाने को इंगित करता है, जो अभी तक नहीं किया गया है, उनकी उपस्थिति स्थापित नहीं की गई है। M0 एक सिफर है जिसे सेट किया जाता है, यदि अध्ययन के परिणामस्वरूप, यह स्थापित किया जाता है कि ऐसे कोई मेटास्टेस नहीं हैं। कोड M1 कहता है: दूर के मेटास्टेस सकारात्मक।
  • पी, जी शायद ही कभी स्थापित होते हैं। उनका अर्थ इसकी कोशिकाओं के विभेदीकरण का संकेत है।

आधुनिक विशेषज्ञ टीएनएम सिस्टम के आधार पर ब्लैडर कैंसर का वर्गीकरण करते हैं। यह इस रोग के सभी मानदंडों और विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए रोग का सबसे पूर्ण, विश्वसनीय और संक्षिप्त विवरण देता है।

चरण 1 मूत्राशय का कैंसर

चरण 1 मूत्राशय के कैंसर का सबसे अधिक निदान किया जाता है। जितनी जल्दी बीमारी का निदान किया जाता है, ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

आंकड़ों के अनुसार, ये सबसे अधिक बार होने वाले मामले हैं।यह मूत्राशय के कैंसर के इस चरण में है कि घातक कोशिकाओं के एक या अधिक फॉसी का पता लगाया जा सकता है। नियोप्लाज्म को आक्रामक के रूप में वर्गीकृत किया गया है क्योंकि इसमें उपयुक्त विशेषताएं हैं। वे अभी तक मांसपेशी फाइबर में प्रवेश करने में सक्षम नहीं हैं, लेकिन श्लेष्म झिल्ली उनके लिए सुलभ है। इसमें आगे बढ़ने की क्षमता है। चिकित्सा के इस क्षेत्र में बनाए गए आंकड़े बताते हैं कि यह बीमारी कैंसर के ट्यूमर के लगभग आधे मामलों के लिए जिम्मेदार है, अगर हम प्रारंभिक चरण के बारे में बात करते हैं। उनकी संरचना खराब विभेदित कोशिकाओं पर आधारित है, और ट्यूमर तेजी से विकसित होने और घातक स्थिति प्राप्त करने में सक्षम है।

स्टेज 2 ब्लैडर कैंसर

स्टेज 2 ब्लैडर कैंसर ज्यादा खतरनाक है। वह मांसपेशियों के स्तर पर कब्जा करने में सक्षम है। यदि केवल शरीर का यह हिस्सा, जो अंदर स्थित है, को नुकसान हुआ है, साथ ही अत्यधिक विभेदित गठन के मामले में, इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि रोग इतना गंभीर नहीं है।यानी लसीका तंत्र अभी तक संक्रमित नहीं हुआ है।

यदि ऐसे ही किसी मामले का निदान किया जाता है, तो भविष्य में एक अनुकूल रोग का निदान और पुनरावर्तन का बहिष्कार होता है। इसके अलावा, यह दो श्रेणियों - ए और बी सहित एक निश्चित व्यवस्थितकरण पर भरोसा करने के लिए समझ में आता है। यदि कोड 2 ए है, तो नियोप्लाज्म पहले से ही मांसपेशियों की आंतरिक परत के माइक्रोफ्लोरा में मेटास्टेसाइज हो चुका है, लेकिन फिर भी इसके भीतर रहता है। कोड 2B तब सेट किया जाता है जब ट्यूमर मांसपेशियों की परत की बाहरी परतों में विकसित हो जाता है।

स्टेज 3 ब्लैडर कैंसर

3 स्टेज ब्लैडर कैंसर काफी खतरनाक होता है। इसके साथ, हानिकारक कोशिकाएं इस अंग प्रणाली की सीमाओं से परे बढ़ती हैं, साथ ही साथ फाइबर की निकटतम मात्रा को नुकसान पहुंचाती हैं। वसा ऊतक का कब्जा शरीर के कुछ हिस्सों जैसे मूत्राशय या पेरिटोनियम के आसपास शुरू होता है।

इस चरण के गठन, उनकी उज्ज्वल विशेषताओं के कारण, 2 सबस्टेज में विभाजित होने में कामयाब रहे। वे अपनी तीव्रता में भिन्न होते हैं - कोशिकाएं ऐसे क्षेत्रों में बाहर निकलना शुरू कर देती हैं जो निकटतम परिधि पर स्थित हैं - यह बिना दृश्य के बुलबुले का बाहरी आवरण है।पेरिवेसिकल टिश्यू के माइक्रोफ्लोरा में पहले से मौजूद कैंसर कोशिकाओं का पता लगाया जा सकता है, लेकिन केवल विशेष उपकरणों की मदद से। इस मामले में, हम एक माइक्रोस्कोप के बारे में बात कर रहे हैं। स्टेज 3बी का मतलब है कि अगर आप ब्लैडर की बाहरी दीवार की सावधानीपूर्वक जांच करें तो घातक कोशिकाओं का फोकस पहले से ही दिखाई दे रहा है।

चरण 4 मूत्राशय का कैंसर

चरण 4 मूत्राशय का कैंसर सबसे गंभीर रूप में सामने आता है जब इलाज के बारे में बात करना सबसे कठिन होता है। मूत्राशय को ढकने वाले वसा ऊतक के कब्जे के साथ दुर्भावनापूर्ण कोशिकाएं बहुत व्यापक हैं। तीसरे पक्ष को वितरण शुरू।

अक्सर स्टेज 4 ब्लैडर कैंसर के आधार पर लिंग के अनुसार प्रोस्टेट ग्रंथि के साथ एक कनेक्शन बनता है - यानी पुरुषों के लिए इसे भी हटा दिया जाता है क्योंकि यह संक्रमित हो जाता है। महिलाओं में, घातक कोशिकाएं योनि में फैलने लगती हैं। मेटास्टेसिस भी इस चरण की विशेषता है। घाव लिम्फ नोड्स की सभी क्षेत्रीय प्रणालियों को पकड़ लेता है, भले ही वे रोग के फोकस से दूर हों।पैल्विक हड्डियां, उदर गुहा की दीवारों के क्षेत्र प्रभावित होते हैं। इस बिंदु पर, रोगी गंभीर दर्द का अनुभव करना शुरू कर देता है, गंभीर हेमट्यूरिया से पीड़ित होता है। कैंसर के इस चरण का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। सर्जिकल हस्तक्षेप को बाहर रखा गया है, कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी अप्रभावी हैं। उपशामक देखभाल एक ऐसी विधि है जो रोग की अभिव्यक्तियों को कम करती है, और इसके अलावा, यह रोग के निदान का सबसे सामान्य साधन है।

मूत्राशय के कैंसर के मेटास्टेसिस

मेटास्टेसिस
मेटास्टेसिस

ब्लैडर कैंसर के मेटास्टेसिस एक निश्चित क्रम में विकसित होते हैं। अक्सर यह रोग लिम्फोजेनस मेटास्टेसिस की ओर जाता है। यदि हम क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस के बारे में बात करते हैं, तो इस तरह के स्वास्थ्य विकार का पता 66% -75% लोगों में आक्रामक और 5% इस अंग के सतही ऑन्कोलॉजी के साथ पाया जाता है।

आंकड़ों के अनुसार पैल्विक लिम्फ नोड्स की बीमारी 78% मामलों में स्थापित होती है।

अक्सर, मेटास्टेस पैरावेसिकल (16%), लिम्फ नोड्स में दिखाई देते हैं, जिन्हें बाहरी इलियाक (65%) और ओबट्यूरेटर (74%) के रूप में जाना जाता है। आक्रामक कैंसर श्रेणी के आधे रोगियों में दूर के मूत्राशय के मेटास्टेस विकसित होते हैं। सबसे अधिक बार, रोग यकृत, फेफड़े और कंकाल प्रणाली, साथ ही अधिवृक्क ग्रंथियों को पकड़ लेता है।

अन्य अंगों में मेटास्टेसिस के मामले दुर्लभ हैं। आंकड़ों के अनुसार, इस अवधि के दौरान 7% से अधिक रोगी दूर के मेटास्टेस के नैदानिक अभिव्यक्तियों से पीड़ित नहीं होते हैं।

साथ ही, यह ध्यान दिया जाना चाहिए: पैरानियोप्लास्टिक प्रक्रियाएं बहुत अधिक बार होती हैं, हाइपरपीरेक्सिया (18.6%), एनीमिया (20.3%), ईएसआर में वृद्धि (56.3%), असामान्य काम जैसी बीमारियों का रूप ले लेती हैं। जिगर (46.2%)।

रोगी के जीवनकाल में, मूत्राशय के कैंसर के सभी मेटास्टेस का हमेशा पता नहीं चलता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि सामान्यीकरण की प्रक्रिया शुरू होने से पहले कई रोगियों की मृत्यु कैंसर से नहीं, बल्कि इसकी जटिलताओं से होती है, जिनमें से अक्सर गुर्दे की विफलता पाई जाती है।ट्यूमर के जैविक गुणों का ही काफी महत्व रहता है।

एक नियम के रूप में, सतही ट्यूमर के साथ, रोगी जीवित रहते हैं। यदि आप उपचार लागू करते हैं, तो जीवन काल काफ़ी बढ़ जाता है। मूत्राशय का उच्छेदन, टीयूआर, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन किया जाता है। मूत्राशय में रोग का विकास लंबे समय तक स्थानीय रहता है।

मूत्राशय का कैंसर लिम्फोजेनस, हेमटोजेनस और मिश्रित लिम्फोजेनस-हेमेटोजेनस रूप में मेगास्टेसिस से गुजरता है। सबसे पहले, कोशिकाएं क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, यकृत, फेफड़े, हड्डियों में उत्पन्न होती हैं।

हेमटोजेनस मेटास्टेसिस मुख्य रूप से बहुत देर के चरणों में और एक नियम के रूप में, स्क्वैमस और अविभाजित कैंसर में पाए जाते हैं। इसकी संक्रमणकालीन कोशिका विविधता शायद ही कभी हेमटोजेनस रूप से मेटास्टेसाइज करती है, भले ही मूत्राशय की दीवार पर आक्रमण हो।

यदि एक शव परीक्षण किया जाता है, तो पैरा-महाधमनी लसीका प्रकार के नोड्स में मेटास्टेस पाए जाते हैं। वे पेरिवेसिकल, हाइपोगैस्ट्रिक और इलियाक सिस्टम की तुलना में कुछ हद तक आगे हैं।यकृत और फेफड़े जैसे अंगों में मेटास्टेस अक्सर कई होते हैं, छोटे नोड्यूल का रूप लेते हैं, लेकिन काफी बड़े भी होते हैं, और दुर्लभ मामलों में - एकान्त।

अस्थि ऊतक एक निश्चित क्रम में संक्रमित हो जाता है। सबसे पहले, रीढ़ का कंकाल, श्रोणि प्रभावित होता है, फिर पसलियां। मेटास्टेस आमतौर पर प्रकृति में अकेले और ऑस्टियोलाइटिक होते हैं।

मूत्राशय के कैंसर का निदान

निदान
निदान

कुछ लक्षणों का पता लगाने के मामले में, नैदानिक प्रक्रियाओं का दौरा करना आवश्यक है।

ब्लैडर कैंसर का ऑन्कोमार्कर - यूबीसी एंटीजन के साथ प्रक्रिया। यह मूत्र में पाया जाता है (कम से कम 3 घंटे के लिए इसके संचय के साथ)। यह मूत्राशय के कैंसर के लिए एक ट्यूमर मार्कर है, जो शीघ्र निदान की अनुमति देता है। सिस्टिटिस का एक लंबा रूप पहले से विकसित होता है, और मूत्राशय के कैंसर के समान लक्षण दिखाई देते हैं।ट्यूमर मार्कर का उपयोग कैंसर के विशिष्ट जैविक लक्षणों का समय पर पता लगाने के लिए किया जाता है, और फिर निदान को अन्य तरीकों से परिष्कृत किया जाता है।

सिस्टोस्कोपी को ब्लैडर कैंसर के लिए सबसे महत्वपूर्ण जांच पद्धति के रूप में मान्यता प्राप्त है। एंडोस्कोप का उपयोग करते हुए, एक विशेषज्ञ मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली की चरण दर चरण जांच करता है, संदिग्ध क्षेत्रों पर बहुत ध्यान देता है। यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी ली जाती है। सिस्टोस्कोपी के दौरान, विशेषज्ञ एलियन नियोप्लाज्म के प्रसार और चरण के बारे में एक निश्चित निष्कर्ष पर पहुंचता है।

यूरोग्राफी स्वीकार्य है यदि सिस्टोस्कोपी प्रक्रिया के दौरान मूत्राशय के कैंसर का प्रमाण है। यह इस अंग प्रणाली की एक्स-रे परीक्षा है। कई अतिरिक्त अध्ययन भी प्रासंगिक हैं - कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), एमआरआई। इससे आप समझ सकते हैं कि ट्यूमर कोशिकाएं कितनी दूर तक फैल चुकी हैं।

अगर हम देर से चरण के बारे में बात कर रहे हैं, जब कैंसर पहले से ही मांसपेशियों की परत और आसपास के अंगों में विकसित हो चुका है, मेटास्टेस के लिए एक अध्ययन की पहले से ही आवश्यकता है। उनकी शिक्षा का मानक तरीका फेफड़े, यकृत और कंकाल हैं।

प्रोटीन विश्लेषण को काफी नया तरीका माना जाता है। यह गैर-नियमित प्रक्रियाओं पर बनाया गया है। यह इस तथ्य पर आधारित है कि जब रोग मूत्र में कुछ प्रोटीन की एकाग्रता को बदलता है। एक नियम के रूप में, यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो रोग के लक्षणों से पहले होती है। इस अध्ययन के कुछ फायदे हैं - इसलिए, रक्त परीक्षण और बायोप्सी के सिद्धांतों के विपरीत, यह बिना किसी जोखिम के पूरी तरह से दर्द रहित है।

ब्लैडर कैंसर का इलाज

ब्लैडर कैंसर का इलाज रोकथाम से शुरू करना बेहतर है। ऐसा माना जाता है कि मूत्राशय का कैंसर काफी अपरिवर्तनीय बीमारी है, लेकिन रोगी स्वयं कुछ उपाय करने में सक्षम होता है:

  • धूम्रपान बंद करना। यह खतरनाक आदत मूत्राशय के माइक्रोफ्लोरा में कार्सिनोजेनिक रसायनों को इकट्ठा करने में सक्षम है। अगर ऐसी कोई आदत नहीं है, तो आपको इसे शुरू करने की जरूरत नहीं है। यदि यह पहले से ही अधिग्रहित किया गया है, तो डॉक्टर से बात करना समझ में आता है, इस आदत से छुटकारा पाने के लिए किसी विशेषज्ञ से चर्चा करें।
  • रसायनों के संपर्क में आने पर सावधानी आवश्यक है। यदि यह अपरिहार्य है, तो नुकसान से बचने के लिए सभी सुरक्षा निर्देशों को जानना चाहिए।
  • बार-बार पानी पीना। द्रव, विशेष रूप से, जैसे पानी, विषाक्त पदार्थों को कमजोर कर सकता है, यानी मूत्र में उनके संचय के जोखिम को कम कर सकता है, और रोग विकसित होने से पहले उन्हें मूत्राशय से धोया जाता है।
  • फलों और सब्जियों पर जोर देने के साथ उचित पोषण। आपको एक आहार विकसित करने की आवश्यकता है जहां ये उत्पाद प्रबल होंगे। इनमें एंटीऑक्सिडेंट होते हैं जो बीमारी के जोखिम को कम करते हैं।

वे निदान पर ध्यान केंद्रित करते हुए विभिन्न प्रकार के उपचार का सहारा लेते हैं। कुछ दृष्टिकोणों को प्रयुक्त चिकित्सा के मानकों के रूप में माना जाता है। उनमें से कई नैदानिक परीक्षणों से गुजर रहे हैं, उपचार के नए तरीकों में सुधार और आवश्यक डेटा प्रदान कर रहे हैं। यह भविष्य में इस बीमारी के रोगियों का अधिक प्रभावी ढंग से इलाज करने की अनुमति देता है। यदि नैदानिक परीक्षणों से पता चलता है कि एक नया उपचार मानक उपचार की तुलना में अधिक उत्पादक है, तो उसके पास अनुशंसित मानक उपचार बनने की पूरी संभावना है।

ब्लैडर कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

कीमोथेरपी
कीमोथेरपी

ब्लैडर कैंसर के लिए कीमोथेरेपी दवाओं पर आधारित है। यह कैंसर कोशिकाओं के गठन के विनाश की गारंटी के लिए किया जाता है। सर्जरी से पहले और बाद में स्थिति के आधार पर उसकी सिफारिश की जा सकती है।

यह घटनाओं का एक समूह है जो एक निश्चित प्रणाली के अनुसार बनाया जाता है। कीमोथेरेपी करने के कई तरीके हैं:

  • ट्रांसयूरेथ्रल। रोग के शुरुआती चरणों में, मूत्रमार्ग में और इसके माध्यम से एक कैथेटर डाला जाता है, और दवा को इसके माध्यम से मूत्राशय में जाना चाहिए। दवा के साथ आपूर्ति किए गए पदार्थ मूत्राशय में रहते हैं, कई घंटों तक कार्य करते हैं। ऐसी चिकित्सा बार-बार की जाती है - सप्ताह में एक बार, पाठ्यक्रम की कुल अवधि छह सप्ताह है।
  • मौखिक रूप से। इस पद्धति में कुछ दवाएं शामिल हैं - आमतौर पर गोलियां, उन्हें सर्जरी से पहले या बाद में सिफारिश के अनुसार लिया जाना चाहिए।
  • नसों में। यह विधि अपरिहार्य है यदि मूत्राशय के मांसपेशी फाइबर और आसन्न ऊतक परतों में फैलने का चरण आ गया है। दवा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, पूरे शरीर में फैलने लगती है। इस तरह की चिकित्सा एक निश्चित समय पर निर्धारित की जाती है - मूत्राशय के उच्छेदन के संगठन से पहले या बाद में।

आमतौर पर, उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। कम अक्सर स्थिर तरीकों का सहारा लेते हैं। कीमोथेरेपी में कई चरण शामिल होने चाहिए। उनमें से प्रत्येक को आराम की अवधि के साथ समाप्त होना चाहिए।

कई दुष्प्रभावों को ध्यान में रखा जाना चाहिए - यह इस कारण से है कि रोगी को दवा कैसे दी जानी चाहिए। जब कैथेटर पहले से ही डाला जाता है, तो पेशाब करने की इच्छा का निदान किया जाता है, काफी बार-बार और असुविधाजनक होता है, और दर्द महसूस होता है।पेशाब में खून के थक्के बनने लगते हैं। ऐसे समय होते हैं जब दाने दिखाई देते हैं। जब इलाज बंद कर दिया जाता है, तो सभी दर्दनाक लक्षण गायब हो जाते हैं।

यदि दवाओं के मौखिक और अंतःस्रावी प्रशासन की कोई प्रक्रिया है, तो यह अधिक गंभीर प्रकृति के दुष्प्रभावों की प्रतीक्षा करने योग्य है। दवा की क्रिया पूरे जीव की कोशिकाओं को प्रभावित करती है, यानी यह उनके स्वस्थ हिस्से पर भी कब्जा कर लेती है। जब उनका स्तर नीचे चला जाता है, तो हर तरह के संक्रमण से पीड़ित होने का खतरा बढ़ जाता है।

कमजोर और थका हुआ महसूस करना। ऐसी कोशिकाओं की संख्या में उल्लेखनीय कमी के साथ, उपचार की खुराक की समीक्षा की जाती है, और इसकी समाप्ति की संभावना पर भी विचार किया जाता है। कुछ दवाएं लेने से रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि हो सकती है। कीमोथेरेपी का बालों की कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। वे बाहर गिरने लगते हैं। पाचन तंत्र की कोशिकाओं के संपर्क में आने पर मतली, उल्टी, दस्त और अन्य विकारों के हमले शुरू हो जाते हैं। कई दवाएं अंगों में सुन्नता और झुनझुनी की भावना के रूप में इस तरह की प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं - अर्थात, हाथ और पैर के क्षेत्र।कुछ समय बीत जाने के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं।

कैंसर के लिए मूत्राशय को हटाना

रेडिकल सिस्टेक्टॉमी का उपयोग तब किया जाता है जब कैंसर गहरे क्षेत्रों और मूत्राशय की कोशिकाओं पर आक्रमण करता है। प्रक्रिया एक ऑपरेशन है जो मूत्राशय, किसी भी लिम्फ नोड्स और निकटतम अंगों को हटा देता है जो पहले से ही संक्रमित हैं।

यह ब्लैडर को निकालने का ऑपरेशन है। यदि यह कट्टरपंथी है, तो मूत्राशय को प्रोस्टेट और पुरुषों में एक निश्चित मात्रा में वीर्य पुटिकाओं के साथ निकालना होगा। महिलाओं में, इसके बजाय अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब वाले गर्भाशय को हटा दिया जाता है। इसी समय, समीपस्थ मूत्रमार्ग को खत्म करना आवश्यक है - यह मूत्राशय के तुरंत बाद स्थित है, साथ ही साथ पैल्विक लिम्फ नोड्स को भी हटा दिया जाता है।

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