अग्न्याशय के रोग
अग्न्याशय मानव शरीर के सबसे महत्वपूर्ण स्रावी अंगों में से एक है और चयापचय और पाचन प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस अंग से जुड़ी सबसे आम बीमारियां अग्नाशयशोथ, अग्नाशयी परिगलन, कैंसर, पुटी और मधुमेह हैं। आप अग्न्याशय के सभी प्रमुख रोगों के निदान के लक्षणों और विधियों के बारे में नीचे जानेंगे।
तीव्र अग्नाशयशोथ
अग्न्याशय की सूजन जो तीव्र रूप धारण कर लेती है उसे तीव्र अग्नाशयशोथ कहा जाता है।
कारण
तीव्र अग्नाशयशोथ के लगभग 70% मामले शराब की लत और शराब की विषाक्तता से जुड़े होते हैं।
बीमारी के अन्य कारण:
- गलत आहार (वसायुक्त भोजन, अधिक खाना);
- कोलेलिथियसिस;
- आनुवंशिकता;
- अग्न्याशय में चोट (सर्जरी, दुर्घटना);
- विषाक्त खुराक में दवा;
- अंतःस्रावी रोग;
- संक्रमण (हेपेटाइटिस वायरस, माइकोप्लाज्मोसिस)।
लक्षण
तीव्र अग्नाशयशोथ का संकेत देने वाला मुख्य लक्षण "ड्रिलिंग" दर्द है। यह अधिजठर क्षेत्र में शुरू होता है, हाइपोकॉन्ड्रिया (दाएं और बाएं), एक कमरबंद चरित्र ले सकता है, पेट के पीछे, निचले और पार्श्व भागों पर कब्जा कर सकता है।
अन्य अभिव्यक्तियाँ हैं:
- बार-बार उल्टी के कारण निर्जलीकरण होता है;
- मुँह सूखना, डकार आना;
- शरीर का बढ़ा हुआ तापमान (40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है);
- तेजी से दिल की धड़कन;
- रक्तचाप में गिरावट;
- पेट में सूजन और दर्द;
- अचानक वजन कम होना;
- दस्त।
निदान के तरीके
तीव्र अग्नाशयशोथ का पता लगाना एक मुश्किल काम है, खासकर अगर बीमारी अपने शुरुआती चरण में है।
निदान परिसर में निम्नलिखित अध्ययन और विश्लेषण शामिल हैं:
- कम्प्लीट ब्लड काउंट। आपको एक भड़काऊ प्रक्रिया के संकेत खोजने की अनुमति देता है (उदाहरण के लिए, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि);
- जैव रासायनिक रक्त परीक्षण। एंजाइम एमाइलेज की अत्यधिक सांद्रता सेट करता है (बीमारी के विकास को इंगित करता है);
- उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड। अग्न्याशय और आसपास के अंगों में परिवर्तन का पता लगाता है। यदि पित्त पथरी रोग का कारण है, तो अल्ट्रासाउंड उनके स्थान को निर्धारित करने में मदद करता है;
- मूत्र विश्लेषण। रोगी में अग्नाशयशोथ की उपस्थिति की पुष्टि करते हुए, मूत्र में एमाइलेज का पता लगाता है;
- ईजीडीएस। भड़काऊ प्रक्रिया में पेट की भागीदारी की डिग्री का आकलन करता है।
पुरानी अग्नाशयशोथ
पुरानी अग्नाशयशोथ का विकास अग्न्याशय में होने वाली एक लंबी सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप होता है। 40 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, लेकिन हाल के वर्षों में महिलाओं और कम उम्र के लोगों में पुरानी अग्नाशयशोथ के मामलों में वृद्धि हुई है।
कारण
सबसे आम कारण पित्त पथरी के रोगी की उपस्थिति और अत्यधिक शराब पीना है।
लक्षण
पुरानी अग्नाशयशोथ में दर्द काटने वाला होता है, रोगी को प्रभावित क्षेत्र में लगातार दबाव महसूस होता है। दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है यदि रोगी आहार का पालन नहीं करता है, वसायुक्त खाद्य पदार्थ और कार्बोनेटेड पेय खाता है, शराब पीता है।
पुरानी अग्नाशयशोथ के अन्य लक्षण हैं डकार, उल्टी, सूजन, मल विकार (मोटा, अधिक मल), भूख न लगना। सामान्य आहार बनाए रखने के बावजूद, वजन घटाने की विशेषता है।
निदान के तरीके
पुरानी अग्नाशयशोथ के निदान के भाग के रूप में, रोगी को निम्नलिखित अध्ययन और विश्लेषण निर्धारित किए जा सकते हैं:
- रक्त परीक्षण। पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने के साथ, रक्त में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई एकाग्रता देखी जाती है, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है, एमाइलेज इंडेक्स बढ़ जाता है (यह मूत्र में भी पाया जाता है);
- अल्ट्रासाउंड। ग्रंथि का इज़ाफ़ा (पूर्ण या आंशिक), सिर, पूंछ और शरीर के आकार की अनुरूपता, आकृति की समरूपता का मूल्यांकन किया जाता है;
- सीटी. टोमोग्राफी रोग के केंद्र और नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति को स्थापित करती है।
अग्नाशय परिगलन
तीव्र अग्नाशयशोथ वाले लगभग 20% रोगियों में बीमारी का एक गंभीर कोर्स होता है, जिसके खिलाफ अग्नाशयी पैरेन्काइमा में परिवर्तन होते हैं, जिसमें एक अपक्षयी-विनाशकारी चरित्र होता है।पैंक्रियाटिक नेक्रोसिस कम उम्र में अधिक आम है, और महिलाएं इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं।
कारण
अग्नाशय परिगलन निम्नलिखित कारणों से विकसित हो सकता है:
- कोलेलिथियसिस, कोलेसिस्टिटिस;
- अनुचित पोषण (कार्बोहाइड्रेट और वसा की प्रचुरता, अधिक भोजन);
- सर्जरी के बाद जटिलताएं;
- शराब का दुरुपयोग जो अग्नाशय के ऊतकों को नष्ट कर देता है;
- कई संक्रामक रोग (मोनोन्यूक्लिओसिस, कण्ठमाला)।
लगभग 10% रोगियों में, अग्नाशय परिगलन के कारण की पहचान नहीं की जा सकती है।
लक्षण
रोग तेजी से विकास और लक्षणों में तेजी से वृद्धि की विशेषता है:
- तेज दर्द, पेट के ऊपरी हिस्से में एकाग्र होना और कमरबंद चरित्र होना। प्रभावित क्षेत्र के तालु पर दर्द;
- बार-बार उल्टी, जी मिचलाना, मुंह का लगातार सूखना;
- पेट की दीवार पर सायनोसिस के धब्बे, चेहरे की त्वचा की हाइपरमिक;
- टैचीकार्डिया अटैक, आराम करने पर भी सांस लेने में तकलीफ होना;
- रोगी लगातार चिंता और तनाव महसूस करता है, पुरानी कमजोरी से ग्रस्त है।
निदान के तरीके
अग्नाशयी परिगलन के निदान के लिए उन्हीं परीक्षाओं और परीक्षणों का उपयोग किया जाता है जैसे अग्नाशयशोथ में।
अग्नाशय का कैंसर
अग्न्याशय के ऊतकों में घातक कोशिकाओं के निर्माण द्वारा विशेषता एक दुर्लभ बीमारी - कैंसर।
कारण
अग्नाशय के कैंसर में योगदान करने वाले कारकों में शामिल हो सकते हैं:
- सिगरेट। धूम्रपान करने वालों के लिए इस बीमारी के विकसित होने का जोखिम लगभग दोगुना है। कारक प्रतिवर्तीता की विशेषता है, सिगरेट के समय पर मना करने से कैंसर का खतरा कम हो जाता है;
- उम्र। जोखिम में 60 वर्ष से अधिक आयु के लोग हैं;
- लिंग. महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अग्नाशय के कैंसर की संभावना अधिक होती है। कुछ डॉक्टर इसका श्रेय धूम्रपान करने वाली महिलाओं के कम प्रतिशत को देते हैं, लेकिन परिकल्पना सिद्ध नहीं हुई है;
- मोटापा। अधिक वजन होने से अग्नाशय के कैंसर के विकास में मदद मिलती है;
- पुरानी बीमारियां। उनमें से, अग्नाशयशोथ और मधुमेह मेलिटस सबसे बड़ा खतरा है;
- अस्वस्थ भोजन। यदि किसी व्यक्ति के आहार में पशु वसा और साधारण कार्बोहाइड्रेट की अधिकता हो तो कैंसर का खतरा बढ़ जाता है;
- आनुवंशिक कारक। अग्नाशय के कैंसर का पारिवारिक इतिहास होना आपके स्वास्थ्य की बेहतर देखभाल करने का एक कारण होना चाहिए।
लक्षण
जिन मुख्य अभिव्यक्तियों के माध्यम से अग्नाशयी कैंसर खुद को महसूस करता है उनमें निम्नलिखित हैं:
- दर्द, पेट के ऊपरी हिस्से में केंद्रित और पीठ तक विकीर्ण होना। दर्द तेज है, कमरबंद चरित्र;
- वजन घटाने। खाने की आदतों को बनाए रखने के बावजूद वजन कम करना;
- मुँह सूखना, तीव्र प्यास;
- ट्यूमर बनने की सिकुड़न क्रिया के कारण उल्टी होना;
- पीलिया। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीला पड़ना संभव है। लक्षण पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ जुड़ा हुआ है, कभी-कभी पीलिया त्वचा की खुजली के साथ होता है;
- दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में भारीपन महसूस होना। लक्षण प्लीहा नस के संपीड़न के साथ जुड़ा हुआ है;
- मल विकार। एंजाइमों की कमी और वसा के खराब अवशोषण के परिणामस्वरूप तेज गंध के साथ ढीले, वसायुक्त मल निकलते हैं।
निदान के तरीके
रोगी की शारीरिक जांच के बाद डॉक्टर निम्नलिखित जांच और जांच का आदेश दे सकते हैं:
- अल्ट्रासाउंड। पेट की गुहा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा पीलिया और ऊपरी पेट में दर्द के लिए संकेत दिया गया है। अल्ट्रासाउंड ट्यूमर के गठन का पता लगा सकता है;
- सीटी. कंप्यूटेड टोमोग्राफी से सूक्ष्म ट्यूमर का भी पता चलता है जो एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान किसी का ध्यान नहीं जाता है;
- बायोप्सी। विश्लेषण के लिए एक ट्यूमर साइट ली जाती है, जिसके परिणाम नियोप्लाज्म की सौम्य या घातक प्रकृति की पुष्टि करते हैं;
- रक्त परीक्षण। CA19-9 एंटीजन के शरीर में एकाग्रता के स्तर का आकलन करने के लिए एक अध्ययन आवश्यक है;
- अग्न्याशय का कैंसर किस चरण में स्थित है, इसका सटीक निर्धारण करने के लिए, अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित हैं - छाती का एक्स-रे, यकृत का अल्ट्रासाउंड और अन्य।
अग्नाशय पुटी
अग्नाशयी पैरेन्काइमा या आस-पास के ऊतकों में स्थित एक द्रव पुटिका को पुटी कहा जाता है।
कारण
अग्नाशयी पुटी का अधिग्रहण या जन्मजात किया जा सकता है। जन्मजात संरचनाएं ऊतक विकास के विकृति से जुड़ी होती हैं।
निम्नलिखित कारणों से एक्वायर्ड सिस्ट दिखाई देते हैं:
- अग्न्याशय में चोट (सर्जरी, दुर्घटना);
- पुरानी या तीव्र अग्नाशयशोथ;
- सौम्य ट्यूमर;
- घातक ट्यूमर;
- परजीवी संक्रमण;
- रक्त में कोलेस्ट्रॉल की अत्यधिक मात्रा।
पुटी के गठन के पक्ष में कारक - अधिक भोजन, अधिक मात्रा में वसायुक्त भोजन, अत्यधिक शराब का सेवन, पुराना तनाव।
लक्षण
अग्नाशयी पुटी के लक्षण सीधे गुहा के स्थान और आकार से संबंधित होते हैं। यदि गठन का आकार 2 सेमी से अधिक न हो तो रोग के लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं।
बड़े कैप्सूल खुद को इस प्रकार से जानते हैं:
- दर्द संवेदनाएं जो बाएं या दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में होती हैं। दर्द नाभि तक फैल सकता है और कंधे के ब्लेड के नीचे फैल सकता है। कुछ मामलों में, दर्द एक करधनी चरित्र पर ले जाता है। तीव्रता जटिलताओं की शुरुआत से निर्धारित होती है;
- उदर गुहा के क्षेत्र में बनने वाली सील, जिसे तालु से आसानी से पता चल जाता है। सूजन धीरे-धीरे आकार में बढ़ जाती है;
- आस-पास के अंगों के संकुचित होने और पित्त के प्रवाह में गिरावट के कारण होने वाला पीलिया;
- अपच, मतली और उल्टी, बारी-बारी से कब्ज और दस्त;
- मूत्र और मल के रंग में परिवर्तन;
- आंत्र की शिथिलता के कारण तेजी से वजन कम होना;
- कमजोरी और अस्वस्थता की लगातार भावना।
यदि कोई संक्रमण पुटी में शामिल हो जाता है, तो लक्षणों में बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द शामिल हैं।
निदान के तरीके
अग्नाशयी पुटी का निदान पल्पेशन से शुरू होता है, जो ऊपरी पेट में स्थित एक उभार को प्रकट करता है।
निम्न नैदानिक उपकरणों का भी उपयोग किया जाता है:
- अल्ट्रासाउंड। अध्ययन से पता चलता है कि एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति कम इकोोजेनेसिटी के साथ होती है, जिसमें समरूप और गोल आकार होते हैं;
- एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड। एक पुटी का निदान करता है और इसकी प्रकृति को स्थापित करता है, जिस पर उपचार निर्भर करता है;
- विपरीत एजेंटों के साथ एक्स-रे। पेट के विस्थापन को निर्धारित करता है, जो पुटी के प्रभाव में हुआ;
- सीटी. झूठे और सच्चे सिस्ट में अंतर करता है।
मधुमेह
रोगी में मधुमेह का विकास अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन के उत्पादन के उल्लंघन और रक्त में शर्करा के संचय के कारण होता है।
कारण
आनुवंशिक प्रवृत्ति को मनुष्यों में मधुमेह के विकास का एक प्रमुख कारक माना जाता है।
निम्न कारण भी संभव हैं:
- मोटापा। मधुमेह के आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले व्यक्तियों को पहले अपना वजन नियंत्रित करना चाहिए;
- अग्न्याशय के रोग और चोटें;
- इमोशनल ओवरस्ट्रेन, पुराने तनाव की स्थिति;
- वायरल संक्रमण (इन्फ्लूएंजा, रूबेला);
- उम्र। बुजुर्ग इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।
लक्षण
डायबिटीज मेलिटस निम्नलिखित अभिव्यक्तियों द्वारा अपने बारे में सूचित कर सकता है:
- पेशाब में वृद्धि;
- भूख की स्थायी भावना;
- नाटकीय वजन घटाने (यदि इसे खाद्य प्रतिबंधों द्वारा समझाया नहीं जा सकता);
- त्वचा का रूखापन बढ़ जाना, त्वचा में खुजली;
- पैरों और बाहों में सुन्नपन;
- उल्टी, जी मिचलाना;
- पेट में दर्द;
- बिगड़ा हुआ दृष्टि;
- संक्रमण के लिए संवेदनशीलता, खराब घाव भरना।
निदान
मधुमेह का निदान करने के लिए, एक डॉक्टर एक चीनी परीक्षण, ग्लूकोज के लिए एक रक्त परीक्षण और एक मूत्र परीक्षण करता है। यदि आवश्यक हो, तो अन्य निदान विधियां जुड़ी हुई हैं।
अग्न्याशय के रोग खतरनाक जटिलताओं से भरे रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करते हैं। यदि आपको उपरोक्त में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो आपको डॉक्टर के पास जरूर जाना चाहिए।